急性胃擴張可行手術治療和非手術治療。手術后發(fā)生的急性胃擴張一般不行手術治療。
三、治療方法
(一)非手術治療
(1)禁食、胃腸減壓，盡量吸出胃內(nèi)潴留物，用溫鹽水洗胃。
(2)糾正水電解質(zhì)紊亂，補充血容量，防止休克發(fā)生。
(3)患者采取臥位并將身體下部抬高，可以減少橫結腸受壓。
(4)病情好轉(zhuǎn)24小時后，可自胃管注入少量液體，如無潴留，方可少量進食。
(5)胃腸減壓急性胃擴張病人胃內(nèi)大量積液、積氣，可引起胃壁缺血，如不及時處理可導致壞死甚至穿孔，因此。持續(xù)有效的胃腸減壓是治療疾病的關鍵所在。
一旦懷疑本病，應立即插胃管，對于飲食過量引起的急性胃擴張病人，應選用直徑較大的胃管。胃管位置放置恰當后，應盡可能多地抽取胃內(nèi)容物。
(6)維持有效血容量和電解質(zhì)、酸堿平衡由于胃液大量潴留在胃腔，加上劇烈嘔吐，導致體液大量丟失、酸堿平衡紊亂，因此，應及時靜脈補充水和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡紊亂，特別注意補鉀和氯離子。
必要時可補充適量的新鮮血漿或人體白蛋白，有利于升高血漿膠體滲透壓，減輕胃粘膜充血、水腫，防治休克。同時注意通過靜脈補充多種營養(yǎng)成分，提高機體的抵抗力，有助于恢復胃腸功能。
(7)恢復胃腸動力待引流出胃內(nèi)容物、病情稍有好轉(zhuǎn)后，可適當使用胃腸動力藥物。酌情經(jīng)胃引流管注入西沙比利5mg，3—5/H;奠沙比利5mg，3—5/日;四磨湯10ML，3/日;大承氣湯20mL，3/日等中西醫(yī)胃動力藥，西藥應磨碎后使用。拔除胃管后可繼續(xù)口服常規(guī)劑量的動力藥，總療程約20-30天。
(二)手術治療
手術方式一般以簡單有效為原則，如單純胃切開減壓、胃修補及胃造瘺術等。部分患者會出現(xiàn)胃壁壞死。胃壁壞死常發(fā)生于賁門下及胃底近賁門處，由于壞死區(qū)周圍炎癥水腫及組織菲薄，局部組織移動性較差，對較大片壞死的病例，修補或造瘺無效果，宜采用近側胃部分切除加胃食管吻合術。
四、注意
在進行胃腸減壓前，應急診檢查病人有無失血、貧血、休克等情況，如果病人并發(fā)胃內(nèi)大出血、血容量明顯不足，應立即輸血、補液，在補足有效血容量的前提下逐漸進行胃腸減壓，否則，隨著胃腸突然減壓，胃內(nèi)容物大量外流?？梢鸶箖?nèi)壓驟然下降，終導致進行性失血性休克。
結語：通過上文的介紹，想必大家對于急性胃擴張也是有了一個比較全面的了解了吧，以及對于急性胃擴張的癥狀和急性胃擴張的治療方法都在上文中有了一定的描述的，希望大家在看了文章后能有所收獲哦，祝大家有一個健康的身體。
