3、急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。
4、機(jī)體的變應(yīng)性較高,胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。
5、胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。
以往認(rèn)為結(jié)核性胸腔積液系胸膜對(duì)結(jié)核毒素過(guò)敏的觀點(diǎn)是片面的,因?yàn)獒樖叫啬せ顧z或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實(shí)80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。
因此,結(jié)核桿菌直接感染胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機(jī)制。早期胸膜充血,白細(xì)胞浸潤(rùn),隨后為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)占優(yōu)勢(shì)。胸膜表面有纖維素性滲出,繼而出現(xiàn)漿液性滲出。
由于大量纖維蛋白沉著于胸膜,可形成包裹性胸腔積液或廣泛胸膜增厚。胸膜常有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。
誘發(fā)因素
1、肺部感染
約50%的此癥患者繼發(fā)于肺部炎性病變之后。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產(chǎn)生此病。
2、鄰近組織化膿性病灶
縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫,致病菌經(jīng)淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔,可形成單側(cè)或雙側(cè)膿胸。
3、胸膜炎胸部手術(shù)
術(shù)后膿胸多與支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺合并發(fā)生。有較少一部分是由于術(shù)中污染或術(shù)后切口感染穿入胸腔所致。
4、胸部創(chuàng)傷
胸部穿透?jìng)螅捎趶椘⒁路樾嫉犬愇锟蓪⒅虏【鷰胄啬で?,加之常有血胸,易形成化膿性感染?/p>
5、敗血癥或膿毒血癥
細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)到達(dá)胸腔產(chǎn)生膿胸,此類(lèi)多見(jiàn)于嬰幼兒或體弱的病人。
如果對(duì)結(jié)膜炎不加以治療,病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原。為了減輕患兒對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎的不適感,醫(yī)生會(huì)讓孩子使用抗炎滴眼劑。
平時(shí),父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應(yīng)用浸過(guò)冷開(kāi)水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延,手部接觸患部后,應(yīng)立刻將手洗凈。因?yàn)椴《拘越Y(jié)膜炎特別容易傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于胸膜炎是否嚴(yán)重也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,胸膜炎就是指我們的胸腔被細(xì)菌所侵染而導(dǎo)致炎癥的產(chǎn)生,如果我們不能及時(shí)的治療的話就會(huì)導(dǎo)致胸膜炎的加重。