急性骨髓炎 急性骨髓炎的治療與護(hù)理

  急性骨髓炎,可能很多人對(duì)此都是不知道的。其實(shí)急性骨髓炎是因化膿細(xì)菌經(jīng)血行感染所引起的一種疾病。那患上急性骨髓炎的時(shí)候,患者有哪些癥狀呢?急性骨髓炎又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下。

  急性骨髓炎癥狀

  對(duì)于我們來(lái)說(shuō),了解一種疾病的癥狀是非常重要的。因?yàn)橹挥兄腊Y狀的話(huà),則可以早發(fā)現(xiàn)、早治療,不是嗎?那患上急性骨髓炎的時(shí)候,有什么癥狀呢?

  1.全身癥狀

  起病急,開(kāi)始即有明顯的全身中毒癥狀,多有弛張性高熱,可達(dá)39~40℃,有時(shí)并發(fā)寒戰(zhàn),脈搏快,口干,食欲不振。可有頭痛、嘔吐等腦膜刺激癥狀,患兒煩躁不安,嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷等敗血癥表現(xiàn)。追溯病史,有的曾有感染灶。

可有頭痛、嘔吐等腦膜刺激癥狀

  外傷引起的急性骨髓炎,除有嚴(yán)重并發(fā)癥或大量軟組織損傷及感染外,一般全身癥狀較輕,感染較局限,少有發(fā)生敗血癥,但應(yīng)警惕并發(fā)厭氧菌感染的危險(xiǎn)。

  2.局部癥狀

  早期有局部劇烈疼痛和搏動(dòng)性疼痛,肌肉有保護(hù)性痙攣,懼怕移動(dòng)患肢?;純撼⒅w置于保護(hù)性姿勢(shì),以減輕疼痛?;疾科卦龈?,有深壓痛,但早期可無(wú)明顯腫脹。數(shù)日后,局部皮膚水腫、發(fā)紅,為已形成骨膜下膿腫的表現(xiàn)。膿腫穿破骨膜進(jìn)入軟組織后,壓力減輕,疼痛緩解,但軟組織受累的癥狀明顯,局部紅、腫、熱,有壓痛,并可出現(xiàn)波動(dòng)。膿液進(jìn)入骨干骨髓腔后,整個(gè)肢體劇痛腫脹,骨質(zhì)因炎癥而變疏松,常伴有病理性骨折。

  急性骨髓炎治療方法

  患上急性骨髓炎應(yīng)該如何治療呢?治療急性骨髓炎的方法又有哪些呢?相信大家對(duì)此都是想知道的。既然想知道,那下面我們不妨一起來(lái)看一下吧。

  1.全身支持療法

  包括充分休息與良好護(hù)理,注意水、電解質(zhì)平衡,少量多次輸血,預(yù)防發(fā)生褥瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質(zhì)和維生素的飲食,使用鎮(zhèn)痛劑,使患者得到較好的休息。

  2.藥物治療

  及時(shí)采用足量而有效的抗菌藥物,開(kāi)始可選用廣譜抗菌素,常二種以上聯(lián)合應(yīng)用,以后再依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果及治療效果進(jìn)行調(diào)整??咕貞?yīng)繼續(xù)使用至體溫正常、癥狀消退后2周左右。大多可逐漸控制毒血癥,少數(shù)可不用手術(shù)治療。如經(jīng)治療后體溫不退,或已形成膿腫,則藥物應(yīng)用需與手術(shù)治療配合進(jìn)行。

及時(shí)采用足量而有效的抗菌藥物

  3.局部治療

  用適當(dāng)夾板或石膏托限制活動(dòng),抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理骨折。如早期經(jīng)藥物治療,癥狀消退,可延緩手術(shù),或無(wú)需手術(shù)治療。但如已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。如膿腫不明顯,癥狀嚴(yán)重,藥物在24~48小時(shí)內(nèi)不能控制,患骨局部明顯壓痛,應(yīng)及早切開(kāi)引流,以免膿液自行擴(kuò)散,造成廣泛骨質(zhì)破壞。手術(shù)除切開(kāi)軟組織膿腫外,還需要在患骨處鉆洞開(kāi)窗,去除部分骨質(zhì),暴露髓腔感染部分,以求充分減壓引流。早期可行閉式滴注引流,傷口愈合較快。

  急性骨髓炎護(hù)理

  一、術(shù)前護(hù)理

  1、癥狀治療

  急性骨髓炎初起時(shí)伴有高熱,寒戰(zhàn),厭食,煩躁等癥狀,疼痛,腫脹,活動(dòng)受限是局部癥狀,應(yīng)按危重病人護(hù)理,高熱時(shí)應(yīng)用物理降溫和藥物降溫,酒精擦浴等。

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