4.凍僵
傷員皮膚蒼白,冰涼,有時面部和周圍組織有水腫,神志模糊或昏迷,肌肉強直,瞳孔對光反射遲鈍或消失,心動過緩,心律不齊,血壓降低中測不到,可出現(xiàn)心房和心室纖顫,嚴重時心跳停止。呼吸慢而淺,嚴重者偶爾可見一、二次微弱呼吸。
檢查
觀察凍傷局部皮膚、組織的血運情況,必要時行B超等相關(guān)檢查血運情況。
鑒別診斷
治療
急救和治療原則
1.迅速脫離寒冷環(huán)境,防止繼續(xù)受凍,另外,保暖措施一定要做到位。
2.抓緊時間盡早快速復(fù)溫。
3.局部涂敷凍傷膏。
4.改善局部微循環(huán)。
5.抗休克,抗感染和保暖。
6.應(yīng)用內(nèi)服活血化淤等類藥物。
7.二、三度凍傷未能分清者按三度凍傷治療。
8.凍傷的手術(shù)處理,應(yīng)盡量減少傷殘,大限度的保留尚有存活能力的肢體功能。
凍傷的基本治療目標(biāo)是迅速復(fù)溫,防止進一步的冷暴露以及恢復(fù)血液循環(huán)。凍傷的早期治療包括用衣物或用溫?zé)岬氖指采w受凍的部位或其他身體表面使之保持適當(dāng)溫度,以維持足夠的血供。
需要快速水浴復(fù)溫,水浴溫度應(yīng)為37℃~43℃,適用于各種凍傷。除非有禁忌,止痛劑應(yīng)在快速解凍時服用,以便止痛。當(dāng)皮膚紅潤柔滑時,表明完全解凍了。禁忌用冰塊擦拭凍僵的肢體、干熱或緩慢復(fù)溫,這可進一步損傷組織。對受傷部位的任何摩擦都是禁止的。
應(yīng)予以支持療法,如臥床休息、高蛋白/高熱量飲食、保護傷口以及避免創(chuàng)傷。
在伴有凍傷的低體溫患者,重要的是肢體復(fù)溫以前先完成體液復(fù)蘇和恢復(fù)核心體溫,以預(yù)防突然出現(xiàn)的低血壓和休克。
建議使用抗凝劑以預(yù)防血栓形成和壞疽,己酮可可堿、布洛芬和阿司匹林可能有效。應(yīng)用抗菌藥物以預(yù)防感染,并及時免疫注射破傷風(fēng)抗毒素?;謴?fù)過程長達數(shù)月。侵襲近端指趾骨、腕骨或跗骨的損傷,有可能需要截肢。
結(jié)語:看完了上述內(nèi)容,相信大家應(yīng)該都知道凍傷怎么辦了吧!其實凍傷并不是一件非常可怕的事情,今天我們和大家具體的分析了凍傷的原因,凍傷的治療以及凍傷的護理方法,希望會對大家有所幫助。希望大家都可以免受凍傷之苦。