賁門失弛緩癥是一種消化疾病，對我們的健康非常有影響。那么賁門失弛緩癥的治療方法有哪些呢?要治好它就要先把我們的賁門失弛緩癥的病因找到，下面我們就一起來看看賁門失弛緩癥的相關(guān)知識吧!
首先，我們一起來了解一下什么是賁門失弛緩癥?你知道賁門失弛緩癥的發(fā)病原因嗎?來了解一下吧!
賁門失弛緩癥
賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力、蠕動減低及食管擴張的一種疾病。
其主要特征是食管缺乏蠕動，食管下端括約肌(LES)高壓和對吞咽動作的松弛反應(yīng)減弱。
那么，很多人會問，賁門失弛緩癥的臨床表現(xiàn)又有哪些呢?下面我們就一起來看看吧!
臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染，心肺不適等癥狀。
病因
賁門失弛緩癥的病因迄今不明。一般認為是神經(jīng)肌肉功能障礙所致。其發(fā)病與食管肌層內(nèi)Auerbach神經(jīng)節(jié)細胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷有關(guān)。
神經(jīng)節(jié)細胞退變的同時，常伴有淋巴細胞浸潤的炎癥表現(xiàn)，或許病因與感染、免疫因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
說到賁門失弛緩癥的臨床表現(xiàn)，一共可以分為以下六個方面。下面我們就一起來了解一下吧!
1.咽下困難
無痛性咽下困難是本病常見早出現(xiàn)的癥狀。起病多較緩慢，但亦可較急，初起可輕微，僅在餐后有飽脹感覺而已。
咽下困難多呈間歇性發(fā)作，常因情緒波動、發(fā)怒、憂慮驚駭或進食過冷和辛辣等刺激性食物而誘發(fā)。病初咽下困難時有時無，時輕時重，后期則轉(zhuǎn)為持續(xù)性。少數(shù)患者咽下液體較固體食物更困難。
2.疼痛
可為悶痛、灼痛、針刺痛、割痛或錐痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹。也可在胸背部、右側(cè)胸部、右胸骨緣以及左季肋部。
疼痛發(fā)作有時酷似心絞痛，甚至舌下含硝酸甘油片后可獲緩解。隨著咽下困難的逐漸加劇，梗阻以上食管的進一步擴張，疼痛反而逐漸減輕。
3.食物反流
隨著咽下困難的加重，食管的進一步擴張，相當(dāng)量的內(nèi)容物可潴留在食管內(nèi)至數(shù)小時或數(shù)日之久，而在體位改變時反流出來。
從食管反流出來的內(nèi)容物因未進入過胃腔，故無胃內(nèi)嘔吐物的特點，但可混有大量黏液和唾液。在并發(fā)食管炎、食管潰瘍時，反流物可含有血液。
4.體重減輕
體重減輕與咽下困難影響食物的攝取有關(guān)。對于咽下困難，患者雖多采取選食、慢食、進食時或食后多飲湯水將食物沖下，或食后伸直胸背部、用力深呼吸或摒氣等方法以協(xié)助咽下動作。病程長久者可有體重減輕，營養(yǎng)不良和維生素缺乏等表現(xiàn)。
5.出血和貧血
患者?？捎胸氀?，偶有由食管炎所致的出血。
6.其他
由于食管下端括約肌張力的增高，患者很少發(fā)生呃逆，乃為本病的重要特征。在后期病例，極度擴張的食管可壓迫胸腔內(nèi)器官而產(chǎn)生干咳、氣急、發(fā)紺和聲音嘶啞等。
檢查
1.食管鋇餐X線造影
吞鋇檢查見食管擴張，食管蠕動減弱，食管末端狹窄呈鳥嘴狀，狹窄部黏膜光滑，是賁門失遲緩癥患者的典型表現(xiàn)。
I級(輕度)，食管直徑小于4cm。II級(中度)，直徑4～6cm。III級(重度)，直徑大于6cm，甚至彎曲呈S形。
2.食管動力學(xué)檢測
食管下端括約肌高壓區(qū)的壓力常為正常人的兩倍以上，吞咽時下段食管和括約肌壓力不下降。中上段食管腔壓力亦高于正常。
食管蠕動波無規(guī)律、振幅小，皮下注射氯化乙酰甲膽堿5～10mg，有的病例食管收縮增強，中上段食管腔壓力顯著升高，并可引起胸骨后劇烈疼痛。
