說到肝腎綜合癥，相信很多人對(duì)此都是陌生的，甚至許多人都沒有聽說過肝腎綜合癥。因此，許多人都不知道肝腎綜合癥的表現(xiàn)癥狀有哪些，也不知道肝腎綜合癥如何治療。不過沒關(guān)系，今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。
肝肺綜合癥的表現(xiàn)癥狀
患上肝腎綜合癥有什么表現(xiàn)癥狀呢?相信知道的少之又少。所以，下面小編就來為大家介紹一下肝腎綜合癥的表現(xiàn)癥狀吧。
1.原發(fā)肝病臨床表現(xiàn)
由于肝細(xì)胞功能損害程度及并發(fā)癥不同有很大差別，常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常等。肝肺綜合征與肝病病因及程度無關(guān)，部分肝病穩(wěn)定的患者也可出現(xiàn)肺功能進(jìn)行性減退表現(xiàn)。肺血管擴(kuò)張(肺蜘蛛痣)常在有皮下蜘蛛痣的肝病患者中發(fā)現(xiàn)，易發(fā)生低氧血癥，皮下蜘蛛痣被認(rèn)為是有肝外侵犯的標(biāo)志。
2.肺功能障礙的臨床表現(xiàn)
患者無原發(fā)性心肺疾病，多數(shù)在肝病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，如發(fā)紺、呼吸困難、杵狀指(趾)、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征常見的肺部癥狀，發(fā)紺是惟一可靠的臨床體征，仰臥呼吸、直立性缺氧是本癥具特征性表現(xiàn)。肺部檢查一般無明顯陽性體征。
肝肺綜合癥檢查
對(duì)于我們每個(gè)人來說，當(dāng)患上疾病的時(shí)候肯定是要到醫(yī)院進(jìn)行檢查的。那患上肝腎綜合癥的時(shí)候應(yīng)該怎么檢查呢?
1.肺功能測(cè)定
可測(cè)定肺活量、大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲(chǔ)備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常，但仍有較明顯的彌散量改變，即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。
動(dòng)脈血?dú)夥治?，肝肺綜合征時(shí)肺泡氧分壓下降，小于70mmHg;SaO2下降，小于90%。直立位和仰臥位時(shí)PaO2下降，大于10mmHg;A-aPO2梯度上升15～20mmHg。呼吸室內(nèi)空氣和100%氧氣時(shí)PaO2測(cè)定也有重要價(jià)值。A-aPO2較PaO2更靈敏，可作為肝肺綜合征的主要診斷依據(jù)。
2.超聲心動(dòng)掃描
經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)圖和經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖可以鑒別病變部位，經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖比經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)圖敏感性更高，且與氣體交換障礙有相關(guān)性。
3.肺血管造影
?、裥?mdash;—彌漫性前毛細(xì)血管擴(kuò)張：彌漫分布的蜘蛛樣影像，彌漫分布的海綿狀或污漬樣影像，吸100%氧氣可以使PaO2升高。Ⅱ型——斷續(xù)的局部動(dòng)脈畸形或交通支：孤立的蚯蚓狀或團(tuán)狀影像，吸100%氧氣對(duì)PaO2無影響。
4.CT檢查
肝肺綜合征患者部CT可顯示肺遠(yuǎn)端血管擴(kuò)張，有大量異常的末梢分支，可提示肝肺綜合征的存在，但無特異性。
5.胸部X線
肝肺綜合征表現(xiàn)無特異性,立位時(shí)X線胸片可見到在兩肺基底部顯示間質(zhì)性浸潤(rùn)，為血管擴(kuò)張的陰影，平臥時(shí)消失，尚需與肺間質(zhì)纖維化相鑒別。
肝肺綜合癥治療
1.一般治療
一般治療其主要是治療原發(fā)病，從而改善肝臟功能或者是延緩肝硬化，從而減少肺內(nèi)右向左分流。
2.吸氧及高壓氧艙
適用于輕型、早期肝肺綜合征患者，可以增加肺泡內(nèi)氧濃度和壓力，有助于氧彌散。
3.栓塞治療
適用于孤立的肺動(dòng)靜脈交通支的栓塞，即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
