什么是傾倒綜合征呢，在我們生活中傾倒綜合征是比較常見(jiàn)的一種疾病情況了，我們需要及時(shí)的查明原因哦，那么大家知道傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)是什么嗎，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
傾倒綜合征主要包括兩組癥狀
一組胃腸道癥狀。常見(jiàn)的是只吃一點(diǎn)即飽，其次是腹脹、惡心、嘔吐，嘔吐物含膽汁，腹部絞痛堿性，腸鳴音增加，腹瀉，大便稀，等;另一組神經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)癥狀，心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗、頭暈、面色蒼白、發(fā)熱、無(wú)力、血壓下降壓力。
這些癥狀發(fā)生可能與下列因素有關(guān)
(1)血糖和血容量
由于胃切除術(shù)后，失去了幽門(mén)的調(diào)節(jié)功能，殘胃容積縮小，以及迷走神經(jīng)切除后影響了餐后胃的舒張，以致食后大量高滲性食糜驟然傾入十二指腸或空腸，腸腔內(nèi)的高滲糖和腸壁中的細(xì)胞外液迅速互相交換，以保持腸內(nèi)容物和腸壁之間滲透壓的平衡，并可致血糖明顯升高、血容量下降和腸管膨脹。
(2)消化道激素的作用
給胃切除術(shù)后患者飲4.5%葡萄糖溶液220ml，并在空腹15分鐘、60分鐘及120分鐘后各取一次血標(biāo)本，應(yīng)用放射免疫法，在所有傾倒綜合征者血中均可測(cè)得血管弛緩素的增加，而無(wú)傾倒綜合征者則否，且給正常人靜注緩激肽可產(chǎn)生和傾倒綜合征同樣的血管反應(yīng)。
在臨床中還發(fā)現(xiàn)，傾倒綜合征有密切關(guān)系的是血中的緩激肽有著一定的聯(lián)系，血管弛緩素能增加外周血流量和毛細(xì)血管的通透性，并可增強(qiáng)消化道平滑肌收縮，因而可出現(xiàn)血管弛張和胃腸道癥狀。
因此，有人認(rèn)為，本征癥狀的發(fā)生與血管弛緩素緩激肽系統(tǒng)的活動(dòng)有關(guān)。另外，有人認(rèn)為，本征的發(fā)生還與血管活性腸肽(VIP)、腸高血糖素、神經(jīng)降壓素等激素的增高有關(guān)，但均未獲得明確的結(jié)論。
(3)神經(jīng)精神因素
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者術(shù)前精神狀態(tài)屬于興奮型或緊張型的，術(shù)后較易發(fā)生傾倒綜合征。精神神經(jīng)因素可使幽門(mén)調(diào)節(jié)功能障礙而致胃的排空加快，甚至在未曾作過(guò)胃切除術(shù)者也可發(fā)生傾倒綜合征，因此，神經(jīng)精神因素對(duì)傾倒綜合征的發(fā)生更為重要。
此外，因本征有胃大部切除手術(shù)后患者餐后出現(xiàn)典型的飽脹、出汗、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等特征性表現(xiàn)，易與其他原因引起的低糖血癥、低血壓等相鑒別。
