腦水腫是一種腦部疾病癥狀，會(huì)對(duì)人的日常生活造成很大的影響，因此一定要早日治療。那么引起腦水腫的原因有哪些呢，腦水腫癥狀是什么呢，腦水腫患者應(yīng)該接受怎樣的治療呢，在平時(shí)我們?cè)鯓硬拍茏龅筋A(yù)防腦水腫呢，下面我們就一起來(lái)看一看吧。
腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)?？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染(腦炎，腦膜炎等)，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤)，癲癇發(fā)作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
臨床表現(xiàn)
多發(fā)群體
顱內(nèi)或全身性疾病引起腦組織損害的人群。
疾病癥狀
腦水腫是顱內(nèi)疾病和全身性系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性病理過(guò)程，同時(shí)腦水腫常引起或加劇顱內(nèi)壓增高，所以臨床表現(xiàn)往往與原發(fā)病變的癥狀重疊，并使其加重。
1、腦損害癥狀
局限性腦水腫多發(fā)生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見(jiàn)的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重，或因水質(zhì)范圍擴(kuò)大，波及語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。腦損傷后，如癥狀逐漸惡化，應(yīng)多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫，可因局限性腦水腫未能控制，繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性，或一開始即為彌漫性腦水腫，例如彌漫性軸索損傷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀
表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加重，躁動(dòng)不安，嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化，脈搏與呼吸減慢，血壓升高的代償癥狀，如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化則可導(dǎo)致發(fā)生腦疝。
3、其他癥狀腦水腫
影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙，嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時(shí)體溫中度增高，腦水腫累及丘腦下部，可引起丘腦下部損害癥狀。
疾病危害
腦水腫使顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高又可加重腦水腫，發(fā)展至一定程度，即可使腦組織發(fā)生功能與結(jié)構(gòu)上的損害。如果不能及時(shí)診斷和處理，腦水腫加重，或由局限性發(fā)展為彌漫性，將對(duì)腦產(chǎn)生嚴(yán)重危害，形成不可逆性的繼發(fā)性病理改變，發(fā)生腦死亡。這種結(jié)局，是腦組織普遍性受損害及腦疝繼發(fā)腦干嚴(yán)重?fù)p害所致。
發(fā)病原因
1、顱腦損傷
各類顱腦損傷，直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫，并發(fā)顱內(nèi)血腫，使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。顱骨凹陷骨折，對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫，或者骨折片刺入腦組織直接致傷，在受累部位出現(xiàn)腦水腫，爆震傷氣浪沖擊胸部，或胸部直接直接受到擠壓，使上腔靜脈壓力急劇升高，壓力向顱內(nèi)傳布沖擊腦組織，造成腦組織內(nèi)毛細(xì)血管廣泛彌漫性點(diǎn)狀出血，毛細(xì)血管通透性增加，?？砂l(fā)生彌漫性腦水腫，腦的彌漫性軸索損傷，可繼發(fā)嚴(yán)重彌漫性腦水腫。
2、顱內(nèi)占位性病變
腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流，靜脈壓升高、顱內(nèi)淤血，腦脊液循環(huán)機(jī)吸收障礙，以及腫瘤生物毒性作用等，使腫瘤周圍的腦組織受影響，血腦屏障損害或破壞，血管壁通透性增加，產(chǎn)生局限性腦水腫。腦的原發(fā)性惡性腫瘤所并發(fā)的腦水腫尤其顯著，肺癌，絨癌等的腦轉(zhuǎn)移，無(wú)論是單發(fā)還是多發(fā)的，在病灶的周圍都有嚴(yán)重的腦水腫。
3、顱內(nèi)炎癥
腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血癥所致顱內(nèi)彌漫性炎癥，往往繼發(fā)不同程度的腦水腫，此與致病微生物的毒性及累及的范圍有關(guān)。
4、腦血管病變
頸內(nèi)動(dòng)脈或腦動(dòng)脈血栓形成或栓塞，腦脂肪栓塞，使動(dòng)脈血流減少或中斷，使該動(dòng)脈供血區(qū)發(fā)生急性腦供血不足與腦梗死，同時(shí)繼發(fā)局限性或廣泛性的腦水腫，腦動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形破裂出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血同時(shí)發(fā)生腦血管痙攣，均繼發(fā)腦水腫。
5、腦缺氧
癲癇持續(xù)狀態(tài)，胸部創(chuàng)傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心臟驟停，長(zhǎng)時(shí)間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病，使腦處于缺氧狀態(tài)伴隨腦水腫。
6、外源性或內(nèi)源性中毒
鉛中毒或其他原因引起的全身性中毒，常并發(fā)彌漫性腦水腫。
