腦水腫癥狀 腦水腫的癥狀有哪些(2)

  7、腦代謝障礙

  各種原因,全身性的或局限性的腦代謝障礙,引起腦水腫。

  8、腦的放射性損害

  包括電磁損傷作用如微波、紅外線、X射線,γ射線,β射線、快中子等。

  疾病治療

  腦水腫的治療原則是解除病因及采用綜合性的腦水腫治療,兩方面相輔相成。

  手術(shù)治療

  及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網(wǎng)膜下腔出血,清除顱內(nèi)血腫,去除刺入腦內(nèi)的骨片與整復凹陷骨折,解除對腦組織的刺激和壓迫,腦瘤切除,非外傷性腦內(nèi)血腫清除等,將病因清除后,腦水腫逐漸消退。

及時解除病因是治療腦水腫的根本

  其它療法

  1、改善腦缺氧是防治腦水腫的重要措施

  首先要保持呼吸道通暢,如出現(xiàn)低氧血癥與高碳酸血癥時,需采用輔助呼吸,控制性通氣。臨床常見顱腦外傷病人持續(xù)昏迷,當即進行氣管切開,充分給氧,解除腦缺氧后,病情多好轉(zhuǎn),如不及時解除缺氧,其治療也難以發(fā)揮作用。

  2、腦水腫與顱內(nèi)高壓的治療

  1)、脫水治療,根據(jù)病情,選用脫水藥物,目前常用20%甘露醇、速尿??奢o以濃縮血清白蛋白,脫水降壓效果好。

  2)、梗阻性腦積水導致腦積水性腦水腫,行側(cè)腦室持續(xù)引流,減少腦脊液量,達到減壓和清除腦水腫的目的。

  3)、對腦細胞損害應用激素等藥物,大劑量應用激素尚缺乏統(tǒng)一意見。自由基清除劑有一定治療作用。

  4)、促進腦血流灌注,改善微循環(huán),降低血腦屏障通透性,可應用鈣離子通道拮抗劑如尼莫地平。

  3、促進和改善腦代謝的功能 尼莫地平作為鈣離子阻斷劑有保護細胞膜,阻抑鈣離子進入細胞內(nèi)的作用,胞二磷膽堿是卵磷脂在腦內(nèi)生物合成過程中的重要輔酶,而卵磷脂是神經(jīng)細胞膜的重要組成成分腦活素、腦復康、都可喜等藥物有促進細胞氧化還原作用,增加細胞能量,加速腦細胞功能的修復。

  腦水腫的護理

  1、室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復環(huán)境。

  2、飲食應易開腦竅、通經(jīng)絡、健脾益腎、填精益腦、強身易消化的食物為主。

  3、作好心理護理,護理人員應作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細了解病員的病情、家庭、社會環(huán)境,幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,變被動為主動,創(chuàng)造出一個接受治療康復的佳心理狀態(tài)。

  4、定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。

  5、顱內(nèi)壓增高時嚴密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護記錄,記出入量。

顱內(nèi)壓增高時嚴密觀察生命體征變化

  6、應用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。

  7、預防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護角膜,預防褥瘡。

  8、危重病人做好搶救準備(器械、藥品),必要時氣管切開。

  9、對癥護理,抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。

  10、指導家長或協(xié)助病員做功能訓練,以主動運動為主。

  11、針對疾病病因及康復治療原則治療,做好出院指導以保療。

  結(jié)語:看了上述的內(nèi)容,大家應該對腦水腫有了更加直觀的了解,知道了腦水腫對人的危害,知道了腦水腫應該怎樣去治療。生活中,如果發(fā)現(xiàn)有腦水腫這種疾病就一定要及時去治療,對于患者護理應該遵從醫(yī)囑,這樣才能使患者盡快痊愈。

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