什么是結(jié)節(jié)性脂膜炎呢,在我們生活中,這個疾病是比較常見的疾病情況了,那么大家知道結(jié)節(jié)性脂膜炎的治療是怎么樣的嗎,游走性結(jié)節(jié)性脂膜炎怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀與體征
復(fù)發(fā)性全身不適、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)等臨床癥狀的急性或亞急性發(fā)作。皮膚反復(fù)出現(xiàn)紅斑,有壓痛、水腫的皮下結(jié)節(jié)。病變多,對稱,組,常見的部位是下肢。
常伴全身不適、發(fā)熱與關(guān)節(jié)疼痛。亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、體重下降、肝脾腫大及其它內(nèi)臟損害。其病程有很大差異,主要取決于受累器官的情況。根據(jù)受累部位,可分為皮膚型和系統(tǒng)型。
(1)皮膚型
病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內(nèi)臟,臨床上以皮下結(jié)節(jié)為特征,皮下結(jié)節(jié)大小不等,直徑一般為1~4cm,亦可大至10cm以上。在幾周到幾個月的時間內(nèi)成群出現(xiàn),呈對稱分布,好發(fā)于股部與小腿,亦可累及臂部,偶見于軀干和面部。
我們的皮膚會有暗紅色出現(xiàn),還會有水腫的癥狀,患者還會有皮下凸起的情況哦,質(zhì)地較堅(jiān)實(shí),可有自發(fā)痛或觸痛。結(jié)節(jié)位于皮下深部時,能輕度移動,位置較淺時與皮膚粘連,活動性很小。結(jié)節(jié)反復(fù)發(fā)作,間歇期長短不一。
結(jié)節(jié)消退后,局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著,這是由于脂肪萎縮,纖維化而殘留的萎縮性疤痕。有的結(jié)節(jié)可自行破潰,流出棕黃色油樣液體,此稱為“液化性脂膜炎”。它多發(fā)生于股部和下腹部,小腿伸側(cè)少見。愈后形成不規(guī)則的疤痕。
約半數(shù)以上的皮膚型患者伴有發(fā)熱,可為低熱、中度熱或高熱,熱型多為間歇熱或不規(guī)則熱,少數(shù)為弛張熱。通常在皮下結(jié)節(jié)出現(xiàn)數(shù)日后開始發(fā)熱,持續(xù)時間不定,多在1~2周后逐漸下降,可伴乏力、肌肉酸痛、食欲減退,部分病例有關(guān)節(jié)疼痛,以膝、踝關(guān)節(jié)多見,呈對稱性、持續(xù)性或反復(fù)性,關(guān)節(jié)局部可有紅腫,但不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。多數(shù)患者可在3~5年內(nèi)逐漸緩解,預(yù)后良好。
(2)系統(tǒng)型
除具有上述皮膚型表現(xiàn)外,還有內(nèi)臟受累。內(nèi)臟損害可與皮膚損害同時出現(xiàn),也可出現(xiàn)在皮損之后,少數(shù)病例廣泛內(nèi)臟受損先于皮損前。各種臟器均可受累,包括肝、小腸、腸系膜、大網(wǎng)膜、腹膜后脂肪組織、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺等。
系統(tǒng)類型的發(fā)熱一般比較特殊,往往在與皮疹出現(xiàn)時,較熱,皮疹出現(xiàn)后逐漸增多,可高達(dá)40攝氏度,并持續(xù)下降后1至2周。消化系統(tǒng)受累常見,肝損害可表現(xiàn)右季肋部疼痛,肝腫大、脂肪肝、黃疸和肝功能異常。