檢查
1.前列腺直腸檢查
無(wú)菌性前列腺炎時(shí)，前列腺比正常時(shí)稍微大些，質(zhì)地軟，沒(méi)有壓痛。
2.前列腺液化驗(yàn)
前列腺液正常時(shí)呈現(xiàn)灰白色。前列腺炎時(shí)前列腺液呈現(xiàn)渾濁的微黃色。白細(xì)胞數(shù)目，每個(gè)高倍顯微鏡視野下白細(xì)胞數(shù)目可以超過(guò)10個(gè)。卵磷脂小體減少。
3.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)
細(xì)菌性可以培養(yǎng)出細(xì)菌。無(wú)菌性就是無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
治療
1.一般治療
健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用?；颊邞?yīng)戒酒，忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐，注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉。熱水坐浴有助于緩解疼痛癥狀。
2.藥物治療
常用的三種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，其他藥物對(duì)緩解癥狀也有不同程度的療效。
(1)抗生素
抗生素治療大多為經(jīng)驗(yàn)治療，理論基礎(chǔ)是推測(cè)某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導(dǎo)致了該型炎癥的發(fā)生。推薦先口服抗生素2～4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。
只在患者的臨床癥狀確有減輕時(shí)，才建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素。推薦的總療程為4～6周。
(2)α-受體阻滯劑
α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛，因而成為治療前列腺炎的基本藥物。
對(duì)照研究結(jié)果顯示上述藥物對(duì)患者的排尿癥狀、疼痛及生活質(zhì)量指數(shù)等有不同程度的改善。α-受體阻滯劑的療程至少應(yīng)在12周以上。
(3)非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是治療Ⅲ型前列腺炎相關(guān)癥狀的經(jīng)驗(yàn)用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。臨床對(duì)照研究證實(shí)塞來(lái)昔布對(duì)改善ⅢA型前列腺炎患者的疼痛等癥狀有效。
(4)植物制劑
植物制劑在前列腺炎中的治療作用日益受到重視，為可選擇性的治療方法。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物，其藥理作用較為廣泛，如非特異性抗炎、抗水腫、促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。
(5)抗抑郁藥及抗焦慮藥
對(duì)合并抑郁、焦慮的慢性前列腺炎患者，根據(jù)病情，在治療前列腺炎的同時(shí)，可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。這些藥物既可以明顯改善患者情緒障礙癥狀，還可明顯改善身體的不適與疼痛。
(6)中醫(yī)中藥
采取辨證論治予以清熱利濕、活血化瘀和排尿通淋等方法。
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