傳播渠道
脊髓灰質(zhì)炎病毒是一種傳染性很強的疾病。由于病毒可快速傳播,當家里第一個病人被確診時,所有血液中沒有特異抗體的家庭成員就已經(jīng)受到了感染。在脊髓灰質(zhì)炎病人的家庭中,15歲以下的易感者100%會發(fā)病;而與脊髓灰質(zhì)炎病人有日常接觸的易感者中有87% 會發(fā)病。居住環(huán)境擁擠和衛(wèi)生條件差可加速病毒的傳播。據(jù)目前所知,人類是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一天然宿主,脊髓灰質(zhì)炎病毒主要經(jīng)糞-口傳播的方式傳染給其他人,但也可經(jīng)口對口的傳染方式染病,即也可通過患者的鼻咽部飛沫傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒從口腔進入人體后迅速播散,在數(shù)小時內(nèi)病毒即開始自我復制。每個受感染的細胞釋放大約500 個病毒顆粒。之后,病毒會通過淋巴結(jié)而進入血液。只要出現(xiàn)病毒血癥,脊髓灰質(zhì)炎病毒就有可能侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;颊呓?jīng)咽部分泌物排出脊髓灰質(zhì)炎病毒只持續(xù)數(shù)天,而通過糞便排出可持續(xù)到感染病毒2個月后。沒有癥狀的感染者也可從咽部和腸道排出病毒,成為疾病的傳染源。
脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播方式脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播速度極快,尤其是在居住環(huán)境擁擠和衛(wèi)生條件差的情況下,當一個家庭里出現(xiàn)第一個患者時,所有體內(nèi)沒有特異性抗體的家庭成員都可能感染。在易感人口多,氣候溫暖、潮濕的地區(qū),可能發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎的暴發(fā)流行。因此,及時利用脊髓灰質(zhì)炎疫苗來預防是極為重要的。
臨床表現(xiàn)
人是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一天然宿主,這是因為在人細胞膜表面有一種受體,與病毒衣殼上的結(jié)構(gòu)蛋白VP1具有特異的親和力,使病毒得以吸附到細胞上。脊髓灰質(zhì)炎病毒受病毒感染后,絕大多數(shù)人(90~95%)呈隱型感染,而顯性感染者也多為輕癥感染(4~ 8%),只有少數(shù)病人(1~2%)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)感染,引起嚴重的癥狀和后果。根據(jù)顯性感染病人的臨床表現(xiàn)可分為三種類型。
①輕型
病癥似流感,有發(fā)熱、乏力、頭痛、肌痛、有時伴有咽炎、扁桃腺炎及胃腸炎癥狀。癥狀持續(xù)4~5天后即退去。
?、诜锹楸孕?又不無菌性腦膜炎型)
病人具有典型的無菌性腦膜炎癥狀,下肢疼痛,頸或背痛,可查出有輕度頸項強直及腦膜刺激癥狀,腦脊液中淋巴細胞增多。
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病毒從血液侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),當累及脊髓腰膨大部前角運動神經(jīng)細胞時,造成肌群松弛、萎縮,終發(fā)展為松弛性麻痹。在極個別病人,病毒可累及顱下神經(jīng)及脊髓頸區(qū)前角神經(jīng)細胞,造成咽、軟腭、聲帶麻痹、病人常因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。上述臨床表現(xiàn)的嚴重程度取決于多種因素,如毒株的毒力、感染病毒的相對數(shù)量、機體免疫功能狀態(tài)等。過度疲勞、創(chuàng)傷、妊娠、扁桃腺切除近期有以明礬為佐劑的疫苗接種史等易促使麻痹發(fā)生。
結(jié)語:以上就是為大家介紹脊髓灰質(zhì)炎病毒臨床表現(xiàn)的全部內(nèi)容,相信大家在看完全文之后,已經(jīng)了解了脊髓灰質(zhì)炎病毒都有哪些類型與傳播途徑了吧,脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑比較廣,所以患者一定要注意病從口入。