失語癥 它的癥狀有哪些

  大家聽到失語癥,或許一頭霧水,因為是宇宙在生活中是比較少見的。失語癥的發(fā)生會讓患者無法進行正常的交流,這會讓患者感到非常的苦惱。接下來我們就一起來看看失語癥的發(fā)病原因是什么,了解一下失語癥的癥狀表現(xiàn),看看失語癥患者應(yīng)該如何進行治療。

  失語癥就是是指與語言功能有關(guān)的腦組織的病變,如腦卒中,腦外傷、腦腫瘤、腦部炎癥等,造成患者對人類進行交際符號系統(tǒng)的理解和表達能力的損害,尤其是語音、詞匯、語法等成分、語言結(jié)構(gòu)和語言的內(nèi)容與意義的理解和表達障礙,以及作為語言基礎(chǔ)的語言認知過程的減退和功能的損害。失語癥不包括由于意識障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀,也不包括聽覺、視覺、書寫、發(fā)音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。

  臨床表現(xiàn)

  聽理解障礙

  一般認為言語聽理解的過程是聲學言語信號的接收,有語言學意義的聲音單位,即音素的感知,有特定意義的音素序列的標記即詞匯和語義的理解,及產(chǎn)生多層次意義的語義性單位的復雜相互作用,即句法的理解。

  失語癥的聽理解障礙可以表現(xiàn)在上述某一障礙或多個階段出現(xiàn)障礙,從而表現(xiàn)出不同的聽理解障礙。

  1.純詞聾

  Wernicke認為,顳上回后部(Wernicke區(qū))是聽覺詞匯形象的儲存?zhèn)}庫,它的損害往往引起聽性語言的知覺困難,即完全或部分詞聾。純詞聾的患者理解或復述聽覺方式呈現(xiàn)的言語刺激,而朗讀、閱讀、書寫及自發(fā)語相對正常。他們能夠聽到并理解非言語性刺激,如汽車喇叭聲、下雨聲、狗叫聲等環(huán)境聲音。真正的純詞聾極少見,大部分患者表現(xiàn)出輕度失語癥的其他特點,如偶爾的音素性錯語,輕度命名困難。

  2.語義范疇的選擇性損害

語義范疇的選擇性損害

  有些患者表現(xiàn)出對某些語義范疇詞匯的聽理解較好,而對另一些范疇詞匯聽理解較差,如字母、數(shù)字、顏色、軀體部位名稱可有選擇性的損害。通常是基半球外側(cè)裂周圍語言區(qū)的局限性損害。

  3.語義聯(lián)系與語義知識的部分保留

  在臨床上,患者雖不能精確地理解詞義,但能夠把該詞歸于某一范疇,存在語義性聯(lián)系。

  4.短時記憶損害

  對詞匯、語句的理解需要在記憶中對接收到的語音序列進行短暫的儲存?;颊邔τ谥挥幸粋€意義環(huán)節(jié)的簡單句子的理解沒有太大的困難,但在理解由幾個意義環(huán)節(jié)組成的信息或復雜的語法結(jié)構(gòu)時就遇到了困難。因短時記憶的破壞,在信息的幾個意義中間產(chǎn)生相互干擾,抑制患者能很好地記住一個意義中心(信息塊),但不能再現(xiàn)其他意義中心。

  5.句法理解損害

  一些失語癥患者可以理解詞的意義,尤其是名詞,理解單個詞、相近意義也沒有困難,他們也能理解簡單的句子,但不能理解復雜的語法結(jié)構(gòu)。

  言語表達障礙

  1.言語廢用癥

  是指因腦損害造成的不能將形成的和填充好的語音框架轉(zhuǎn)換成用來執(zhí)行有目的的言語運動計劃。言語運動計劃即指定發(fā)音器官的運動目標(如圓唇、舌尖抬高)。運動計劃的基本單位是音位,每個音位系列有它的空間和時間賦值。

  2.語法缺失

  在非流利型失語癥患者自發(fā)言語中,??梢钥吹剿麄兊难哉Z表達多為實義詞,而缺乏語法功能詞,動詞相對較少,言語不能擴展,即“電報式”言語。

  3.復述困難

  表達性言語的簡單的形式是復述性言語,音素、音節(jié)、詞的簡單復述要求精確的聽覺,并對音素加以分析,后形成復述材料的記憶合成表象,變成復述的另一條件是要具有相當精確的發(fā)音系統(tǒng),以及從一個發(fā)音單位到另一個發(fā)音單位或一個詞到另一個詞的轉(zhuǎn)換。

  4.命名錯誤

  各種類型失語癥患者在命名時均可見命名錯誤。常見的名錯誤有迂回語、語義性錯語、音素性錯語、無關(guān)語詞錯語、新詞錯語、否定反應(yīng)等。

  病因病理

  言語功能受一側(cè)大腦半球支配,稱為優(yōu)勢半球。除少數(shù)人外,絕大多數(shù)人的優(yōu)勢半球位于左側(cè)大腦皮質(zhì)及其連接纖維。優(yōu)勢半球受損??砂l(fā)生失語癥。優(yōu)勢半球不同特定部位受損,可出現(xiàn)不同類型的失語癥。

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