診斷
對(duì)本病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)和體格檢查，常使用肌腱觸診。
1.內(nèi)上髁炎
前臂旋前(手掌朝上)，握拳屈腕，對(duì)抗阻力，此時(shí)觸診肘內(nèi)側(cè)以及肱骨內(nèi)上髁部位的壓痛。
2.外上髁炎
前臂旋后(手掌朝下)，前臂保持不動(dòng)，伸腕關(guān)節(jié)對(duì)抗阻力，觸診肱骨外上髁部位的壓痛。
3.肩袖肌腱炎
岡上肌屈肘90度，向前旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)30度，在對(duì)抗阻力下，外展肩關(guān)節(jié)至大拇指向下，可以感受到肌腱疼痛或無(wú)力。
岡下肌和小圓肌屈肘90度，對(duì)抗阻力下外旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。
4.肩胛下肌炎
屈肘90度，對(duì)抗阻力下內(nèi)旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。
5.髕腱炎
觸診髕骨下方的髕腱。
6.腘肌腱炎
坐位時(shí)將患側(cè)足跟置于健側(cè)膝關(guān)節(jié)上，可以感受到患側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛。
7.跟腱炎
用手指擠壓跟腱時(shí)疼痛。
8.De Quevain腱鞘炎
握拳將拇指置于四指內(nèi)，檢查者向小指方向彎曲腕關(guān)節(jié)，出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。
治療
1.常規(guī)治療
急性期應(yīng)使用冰敷，每數(shù)小時(shí)冰敷患區(qū)20分鐘;并且抬高并固定患肢;對(duì)于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合適的功能位置，休息是緩解肌肉緊繃的好方法;其他位置的肌腱炎，可以用彈力繃帶包扎減輕水腫。急性期過(guò)后，制定適合的康復(fù)計(jì)劃，提高肌肉的強(qiáng)度，恢復(fù)活動(dòng)范圍。
2.藥物治療
可以使用非甾體抗炎藥物緩解疼痛。嚴(yán)重的疼痛，可以局部注射類(lèi)固醇激素，可以控制炎癥、減輕疼痛。然而不推薦反復(fù)多次注射類(lèi)固醇，因?yàn)槎啻巫⑸漕?lèi)固醇可以減弱肌腱的強(qiáng)度，導(dǎo)致肌腱斷裂。
3.手術(shù)治療
部分患者、尤其是產(chǎn)生粘連時(shí);若以上治療方式無(wú)效，可考慮手術(shù)治療。術(shù)縱行切開(kāi)狹窄腱鞘，切除一小條腱鞘，從而根除疼痛來(lái)源。
4.理療
洗按摩浴可幫助提高體溫并促進(jìn)血液循環(huán)。若肌腱炎發(fā)生在膝蓋部位，可用溫濕的毛巾熱敷。近年來(lái)有采用超聲波療法治療肌腱炎，特別是伴有鈣化的肌腱炎的報(bào)道，但其療效仍需要進(jìn)一步證實(shí)。
結(jié)語(yǔ)：看了上面的內(nèi)容，我們不難發(fā)現(xiàn)在生活中，肌腱炎是一種很常見(jiàn)的疾病，但是很多的患者往往會(huì)忽略它的存在，但是這種疾病會(huì)給我們的健康造成很大的威脅，因此一定要及時(shí)前往醫(yī)院接受治療。
