注意事項(xiàng)
1.對(duì)其他擬交感胺藥(如麻黃堿、異丙腎上腺上腺上腺素、去甲腎上腺上腺上腺素、間羥異丙腎上腺上腺上腺上腺素等)過(guò)敏者,可能對(duì)去氧腎上腺素也過(guò)敏。
2.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè):治療期間除應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓,還須根據(jù)不同情況作其他必要的檢查和監(jiān)測(cè)。
3.在使用去氧腎上腺素治療休克或低血壓時(shí),不能忽視血容量的補(bǔ)充,須及早、足量補(bǔ)充血容量。
4.皮下注射可引起組織壞死或潰爛;靜脈注射前應(yīng)先用滅菌注射用水稀釋到1mg/ml,并且靜脈注射時(shí)不得有外溢,若出現(xiàn)外溢,可將5~10mg酚妥拉明用氯化鈉注射劑稀釋至10~15ml后作局部浸潤(rùn)注射。
5.酸中毒或缺氧時(shí)去氧腎上腺素的療效減弱。
6.若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心率失常(如心率過(guò)緩、過(guò)快)、嘔吐、頭脹或手足麻刺痛感,提示用藥過(guò)量,應(yīng)調(diào)整用量。反射性心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品糾正,其他過(guò)量表現(xiàn)可用α受體阻滯藥(如酚妥拉明)治療。
7.交感神經(jīng)功能失常、長(zhǎng)期依賴胰島素的糖尿病患者以及應(yīng)用利血平或胍乙啶治療的高血壓患者,在術(shù)前不能使用去氧腎上腺素。
8.在指趾末端的局麻中,應(yīng)避免使用去氧腎上腺素,以防末梢血管過(guò)度收縮而引起組織壞死潰爛。
9.高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死者及近兩周內(nèi)用過(guò)單胺氧化化酶抑制藥者慎用。
去氧腎上腺素的不良反應(yīng)
治療陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速時(shí)用藥過(guò)量可引起心率加快且不規(guī)則,過(guò)量還可致血壓過(guò)高,并出現(xiàn)持續(xù)頭痛、異常心動(dòng)過(guò)緩、嘔吐、頭脹或頭足麻和刺痛感,個(gè)別患者出現(xiàn)胸痛、眩暈、震顫、呼吸困難、虛弱等。皮下注射或外溢可引起皮膚壞死。
不良反應(yīng)與腎上腺素類似,隨濃度增加不良反應(yīng)增多。局部點(diǎn)眼可引起燒灼感、流淚、角膜病變等,偶可發(fā)生色素性房水閃輝。全身吸收后可引起高血壓、心律失常,頭痛、腦出血、肺水腫、出汗、面色蒼白等。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于去氧腎上腺素還是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,去氧腎上腺素在我們生活中還是比較多見(jiàn)的哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,?;颊咴缛湛祻?fù)哦。