阿米巴腸病 它的臨床表現(xiàn)有哪些(2)

  2.血吸蟲病

  起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細(xì)胞增多,糞便中可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵或孵化出毛蚴,腸黏膜活組織中可查到蟲卵。

  3.腸結(jié)核

  大多有原發(fā)結(jié)核病灶存在,患者有消耗性熱、盜汗、營養(yǎng)障礙等;糞便多呈黃色稀粥狀,帶黏液而少膿血,腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。胃腸道X線檢查有助于診斷。

  4.結(jié)腸癌

  患者年齡較大,多有排便習(xí)慣的改變,大便變細(xì),有進(jìn)行性貧血,消瘦。晚期大多可捫及腹塊,X線鋇劑灌腸檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查有助于診斷。

結(jié)腸癌患者年齡較大,多有排便習(xí)慣的改變

  5.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

  臨床癥狀與慢性阿米巴病不易區(qū)別,但大便檢查不能發(fā)現(xiàn)阿米巴,且經(jīng)抗阿米巴治療仍不見效時可考慮本病。

  治療

  1.一般治療

  急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。慢性患者應(yīng)加強營養(yǎng),以增強體質(zhì)。

  2.病原治療

  (1)甲硝咪唑(滅滴靈)

  對阿米巴滋養(yǎng)體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內(nèi)腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。

  (2)甲硝磺酰咪唑

  是硝基咪唑類化合物的衍生物。療效與滅滴相似或更佳。

  (3)吐根堿

  對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有有高的殺滅作用,但對腸腔內(nèi)阿米巴無效。本藥控制急性癥狀極有效,但根治率低,需要與鹵化喹啉類藥物等合量用藥。本藥毒性較大,幼兒、孕婦,有心血管及腎臟病者禁用。如需重復(fù)治療,至少隔6周。

  (4)鹵化喹啉類

  主要作用于腸腔內(nèi)而不是組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。對輕型、排包囊者有效,對重型或慢性患者常與吐根堿或滅滴靈聯(lián)合應(yīng)用。

  (5)其他

  安特酰胺、巴龍霉素、安痢平,以上3藥都作用于腸腔內(nèi)阿米巴。

  (6)中草藥

  鴉膽子,大蒜,白頭翁。

  3.并發(fā)癥的治療

  在積極有效的滅滴靈或吐根堿治療下,腸道并發(fā)癥可得到緩解。暴發(fā)型患者有細(xì)菌混合感染,應(yīng)加用抗生素。大量腸出血可輸血。腸穿孔、腹膜炎等必須手術(shù)治療者,應(yīng)在滅滴靈和抗生素治療下進(jìn)行。

  腸阿米巴病若及時治療預(yù)后良好。如并發(fā)腸出血、腸穿孔和彌漫性腹膜炎以及有肝、肺、腦部轉(zhuǎn)移性膿腫者,則預(yù)后較差。治療后糞檢原蟲應(yīng)持續(xù)6個月左右,以便及早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)。

  4.診斷性治療

  如臨床上高度懷疑而經(jīng)上述檢查仍不能確診時,可給予足量吐根堿注射或口服安痢平、滅滴靈等治療,如效果明顯,亦可初步作出診斷。

  結(jié)語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的阿米巴腸病,你們都了解了吧。這對于不明白什么是阿米巴腸病的人來說,真的是太好了。看了上面說的什么是腸道阿米巴病以及腸道阿米巴病癥狀,感興趣的還可以去了解更多詳情。

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