米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指腸粘膜粘液/碳酸氫鹽分泌和增加粘膜血流的作用。腹瀉是其主要不良反應(yīng),因可引起子宮收縮,孕婦忌服。
(四)NSAID潰瘍的治療和預(yù)防
對(duì)NSAID相關(guān)性潰瘍,應(yīng)盡可能暫?;驕p少NSAID劑量,并檢測(cè)Hp感染和進(jìn)行根除治療。用PPI治療,GU或DU的愈合可能不受或較少受到繼續(xù)服用NSAID的影響,故當(dāng)未能中止NSAID治療時(shí),應(yīng)選用PPI進(jìn)行治療。
既往有消化性潰瘍病史或有嚴(yán)重疾病、高齡等因素對(duì)潰瘍及其并發(fā)不能承受者,可預(yù)防性地同時(shí)服用抗消化性潰瘍病藥。米索前列醇可預(yù)防NSAID誘發(fā)的GU和DU。PPI亦能起到預(yù)防作用,但標(biāo)準(zhǔn)劑量的H2RA則否。
(五)潰瘍復(fù)發(fā)的預(yù)防
Hp感染、服用NSAID、吸煙等是影響潰瘍復(fù)發(fā)的可除去的危險(xiǎn)因素,應(yīng)盡量除去;潰瘍復(fù)發(fā)頻繁時(shí),不要忘記排除促胃液素瘤。由于極大多數(shù)消化性潰瘍是Hp相關(guān)性潰瘍,而Hp真正根除后,潰瘍的復(fù)發(fā)率可顯著降低,因此確定有無(wú)Hp感染非常重要。需要指出的是,Hp感染"根除"后,或初次檢測(cè)陰性者,仍有陽(yáng)性可能。
出現(xiàn)這種情況大多是由于檢測(cè)當(dāng)時(shí)未排除干擾因素,Hp暫時(shí)受到抑制而未能檢出,或由于檢測(cè)方面不夠可靠。Hp真正根除后成人的再感染率很低,約為每年1%-3%。在根除Hp治療中,由于耐藥菌株藥物不良反應(yīng)、患者依從性差等因素,在一個(gè)甚至兩個(gè)療程治療后仍有部分患者的Hp未能得到根除。
有并發(fā)癥的潰瘍和難治性潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),高齡或伴有嚴(yán)重疾病者對(duì)潰瘍及其并發(fā)癥不能承受,這些都是預(yù)防復(fù)發(fā)的重點(diǎn)對(duì)象。維持治療曾是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)的主要措施,但與根除Hp治療相比,維持治療需沉淀服藥,停藥后潰瘍?nèi)詴?huì)復(fù)發(fā),療效也不如前者,因此需對(duì)維持治療的地位作重新評(píng)價(jià)。
由于存在Hp陰性潰瘍、根除Hp后仍有少部分潰瘍會(huì)復(fù)發(fā)、目前根除治療方案的療效尚難達(dá)到百分之百以及Hp根除后仍有一定再感染率等原因,維持治療仍有一定地位。實(shí)際上,根除Hp治療與維持治療互補(bǔ),才能有效地減少潰瘍復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。維持治療一般多用H2RA體拮抗劑,常用方案為標(biāo)準(zhǔn)劑量半量睡前頓服,也可用奧美拉唑10mg/d或20mg每周2-3次口服進(jìn)行維持治療。維持治療的時(shí)間長(zhǎng)短,需根據(jù)具體情況決定,短者3-6個(gè)月,長(zhǎng)者1-2年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
復(fù)合性潰瘍吃什么好
1、蜂蜜
它含有葡萄糖、果糖、有機(jī)酸、酵母多種維生素和微量元素等營(yíng)養(yǎng)成分,能對(duì)胃粘膜的潰瘍面起到保護(hù)作用。
2、蓮藕
富含淀粉,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加速胃潰瘍的愈合,還有解酒的功能呢。
3、雞蛋
蛋黃含有大量卵磷脂和腦磷脂對(duì)胃粘膜有很強(qiáng)的保護(hù)作用。
4、大棗
大棗有補(bǔ)脾益胃的功能,常吃大棗或用大棗、糯米做成的粥,對(duì)胃潰瘍有一定防治作用。
5、牛奶
近年研究表明,胃潰瘍病人常飲牛奶并不利于胃潰瘍愈合。牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),均能促進(jìn)胃酸分泌。有報(bào)告說(shuō),飲牛奶后胃酸分泌將增加30%。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于復(fù)合性潰瘍的相關(guān)內(nèi)容,通過(guò)上文的介紹,相信大家對(duì)于復(fù)合性潰瘍的癥狀已經(jīng)了解的差不多了。此外,文中還提到了復(fù)合性潰瘍的治療方法,有興趣的朋友可以看看。