霍奇金病 得了霍奇金淋巴瘤如何治療

  我們?nèi)粘I钪新牭娇膳碌募膊【褪前┌Y,常見的就是胃癌、肺癌、肝癌,其實還是有很多我們不認(rèn)識的疾病的,比如說霍奇金病,那您知道患上霍奇金淋巴瘤的癥狀有哪些嗎?今天小編就為您就介紹一下有關(guān)霍奇金淋巴瘤的治療的知識,感興趣的您趕快來看看啊。

  什么是霍奇金病

  霍奇金病(Hodgkin disease,HD)是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤。

  其原發(fā)瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結(jié),以原發(fā)于頸淋巴結(jié)者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結(jié),然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發(fā)病的部位不同,其臨床表現(xiàn)多種多樣。霍奇金病在男性的發(fā)病率是女性的2倍,發(fā)病高峰在30歲,有報道小發(fā)病年齡為3歲。病因不清。

  霍奇金淋巴瘤的原因

  為什么會患上霍奇金淋巴瘤呢?相信很多人對此都是不知道的。其實引起霍奇金淋巴瘤的原因有以下這些。

  1、病毒感染(50%)

  霍奇金淋巴瘤至今病因不明,EB病毒的病因研究受關(guān)注,約50%患者的RS細(xì)胞中可檢出EB病毒基因組片段。

  2、遺傳因素(25%)

  臨床統(tǒng)計表明,單合子孿生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的發(fā)病危險增加99倍,可能是由于對病因存在相同的遺傳易感性和(或)相同的免疫異常。

  3、自身免疫缺陷(20%)

  如果患者自身免疫缺陷或者是患有免疫性疾病的話,則是會增加霍奇金淋巴瘤的病發(fā)率的。

  霍奇金淋巴瘤檢查

  1、實驗室檢查

  貧血多見于晚期患者,為正色素、正細(xì)胞性貧血。偶見溶血性貧血,2%~10%患者Coombs試驗陽性。少數(shù)病例可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多,嗜酸性粒細(xì)胞增多。外周血淋巴細(xì)胞減少(<1.0×109/L)、血沉增快、血清乳酸脫氫酶升高可作為病情檢測指標(biāo)。

  2、病理組織學(xué)

  病變部位淋巴結(jié)等正常淋巴組織結(jié)構(gòu)全部或部分破壞,呈現(xiàn)多種非腫瘤性反應(yīng)性細(xì)胞成分,多為淋巴細(xì)胞,并可見漿細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、組織細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及纖維組織。

  在多種反應(yīng)性細(xì)胞背景成分中散在數(shù)量不等的典型RS細(xì)胞及其變異型。典型RS細(xì)胞為雙核或多核巨細(xì)胞,核仁嗜酸性,大而明顯,胞質(zhì)豐富。若細(xì)胞表現(xiàn)對稱的雙核稱“鏡影細(xì)胞”。

  RS細(xì)胞及不典型(變異型)RS細(xì)胞被認(rèn)為是霍奇金淋巴瘤真正的腫瘤細(xì)胞。近應(yīng)用單細(xì)胞顯微技術(shù)結(jié)合免疫表型和基因型檢測,證明RS細(xì)胞來源于淋巴細(xì)胞,主要來源于B淋巴細(xì)胞。

  經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的RS細(xì)胞CD15及CD30抗原表達(dá)陽性,是識別RS細(xì)胞的重要免疫標(biāo)志。

  3、影像診斷

  (1)X線平片

  通常可在雙側(cè)前、上縱隔內(nèi)見不對稱結(jié)節(jié)影,極少鈣化表現(xiàn),除非放療后。

  (2)CT

  可顯示多發(fā)、較大的軟組織腫塊,其內(nèi)無壞死、出血或囊性變,增強掃描強化亦不明顯。腫大結(jié)節(jié)終可導(dǎo)致明顯的占位效應(yīng)。

  (3)MR

  可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導(dǎo)致的高T2WI信號強度的均勻信號腫塊。

  (4)PET

  正電子發(fā)射激光斷層掃面(PET)有利于全面評估疾病分期和治療效果,目前作為重要的影像學(xué)手段。

  霍奇金淋巴瘤的治療

  患上霍奇金淋巴瘤的時候應(yīng)該怎么治療呢?相信知道的人少之又少。所以,下面我們就一起來看一下吧。

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