正常時(shí)壓迫頸靜脈后，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫后10-20s，迅速降至原來(lái)水平，稱(chēng)為梗阻試驗(yàn)陰性，示蛛網(wǎng)膜下腔通暢。
腰穿的適應(yīng)癥
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷：包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、乙型腦炎等。
2、腦血管意外的診斷與鑒別診斷：包括腦溢血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
3、腫瘤性疾病的診斷與治療：用于診斷腦膜白血病，并通過(guò)腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病。
4、測(cè)定顱內(nèi)壓 力和了解蛛網(wǎng)膜下腔是否阻塞等。
5、椎管內(nèi)給藥
若壓迫頸靜脈后，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗(yàn)陽(yáng)性，示蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞;若施壓后壓力緩慢上升，放松后又緩慢下降，示有不完全阻塞。凡顱內(nèi)壓增高者，禁作此試驗(yàn)。
6、撤去測(cè)壓管，收集腦脊液2-5ml送檢;如需作培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌操作法留標(biāo)本。
7、術(shù)畢，將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。
8、術(shù)后患者去枕俯臥(如有困難則平臥)4-6h,以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
腰穿注意事項(xiàng)
腰穿以后不要枕枕頭，平臥6小時(shí)以上。過(guò)早地抬頭與起床可以出現(xiàn)頭痛 、嘔吐 甚至腦疝 ，只要按要求平臥6小時(shí)以上 ，穿刺后是不會(huì)有什么不良反應(yīng)的。
1、嚴(yán)格掌握禁忌證，凡疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。
2、穿刺時(shí)患者如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止操作，并作相應(yīng)處理。
3、鞘內(nèi)給藥時(shí)，應(yīng)先放出等量腦脊液，然后再等量轉(zhuǎn)換性注入藥液。
4、針頭刺入皮下組織后進(jìn)針要緩慢，以免用力過(guò)猛時(shí)刺傷馬尾神經(jīng)或血管，以致產(chǎn)生下肢疼痛或使腦脊液混人血液影響結(jié)果的判斷。
5、凡病人處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。
6、做氣腦檢查時(shí)，應(yīng)先緩慢放液10毫升，再注入濾過(guò)空氣10毫升，如此反復(fù)進(jìn)行達(dá)所需量時(shí)再行的攝片。
腰穿禁忌癥
1、可疑顱高壓、腦疝。
2、可疑顱內(nèi)占位病變。
3、休克等。
4、穿刺部位有炎癥。
結(jié)語(yǔ)：當(dāng)您患上腦膜炎、腦炎、白血病的時(shí)候，就會(huì)做一種檢查，就叫做腰穿，這個(gè)方法為了確診神經(jīng)性疾病的，并且做腰穿之后千萬(wàn)不要用枕頭，要平躺休息至少六個(gè)小時(shí)的，并且還要知道不是所有人都適合這個(gè)檢查的，強(qiáng)行做的話，有可能出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。
