肝臟健康是十分重要的，當(dāng)人的肝臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，人體健康便會(huì)接連出現(xiàn)大問(wèn)題，對(duì)肝臟危害大的疾病除了肝癌之外，肝吸蟲病一定榜上有名，今天就讓我們一起來(lái)了解一下肝吸蟲病的原因，肝吸蟲病的癥狀，希望大家都能夠避免這種危險(xiǎn)的疾病。
肝吸蟲病
肝吸蟲病是因?yàn)槿A支睪吸蟲寄生于人體肝內(nèi)膽管，導(dǎo)致的疾病。它的主要發(fā)病原因如下。
發(fā)病原因
華支睪吸蟲是雌雄同體的吸蟲。其生活史復(fù)雜，按發(fā)育程序可分為成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及幼蟲等八個(gè)階段。成蟲寄生在肝內(nèi)膽管系統(tǒng)，尤其在膽管的分支部分。偶亦可見(jiàn)于胰腺管內(nèi)。成蟲蟲體狹長(zhǎng)、扁薄，前端尖細(xì)，后端較鈍圓，狀似葵瓜子仁。體表無(wú)棘，呈褐色半透明。大小為(10～25)mm*(3～5)mm，有口、腹兩個(gè)吸盤，消化器官有口、咽、食管和分支的腸管。生殖器官系雌雄同體，其兩個(gè)睪丸均呈分支狀，前后排列于蟲體的后端(圖1)。成蟲蠕動(dòng)緩慢，大多吸附于膽管內(nèi)壁黏膜。其蟲卵是人體寄生蟲卵中小的一種，約為(27.3～35.1)μm*(11.7～19.55)μm，呈橢圓形，略似電燈泡狀，殼厚，呈棕黃色，一端有陷入于卵殼中的小蓋，在連接處卵殼增厚，卵內(nèi)含一個(gè)毛蚴。
華支睪吸蟲的第一中間宿主是多種淡水螺，第二中間宿主為淡水魚類。
成蟲寄生于宿主的肝內(nèi)中、小膽管內(nèi)，有時(shí)移居較大膽管或膽總管，大都是吸附于膽管內(nèi)壁的黏膜，以組織液和黏液中的葡萄糖或蛋白質(zhì)為營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)有性生殖。蟲卵隨膽汁到達(dá)腸道，與糞便一起排出體外，如落入池塘和溪溝中，被第一中間宿主淡水螺(沼螺、豆螺等)吞食后，卵內(nèi)毛蚴即在螺腸內(nèi)孵出，穿入腸壁，在腸道周圍軟組織內(nèi)先后發(fā)育為胞蚴、雷蚴、尾蚴。尾蚴離開(kāi)螺體逸入水中，鉆入第二中間宿主淡水魚(鯇魚、麥穗魚、棒花魚、鯽魚及鯉魚等)或淡水小蝦體內(nèi)，形成囊蚴。人或其他終末宿主動(dòng)物如吃進(jìn)含有囊蚴而未煮熟的淡水魚或淡水小蝦后，囊蚴外殼可被胃酸及胰蛋白酶消化，在十二指腸內(nèi)幼蟲脫囊逸出。幼蟲沿膽總管移行至肝內(nèi)膽管寄生，后在膽小管發(fā)育為成蟲。
發(fā)病機(jī)制
華支睪吸蟲多寄居肝膽中，以組織液和黏液中的葡萄糖或蛋白質(zhì)為營(yíng)養(yǎng)，引起患者消化不良、是與不爭(zhēng)等消化系統(tǒng)癥狀。蟲體及蟲卵的機(jī)械刺激及其代謝產(chǎn)物的作用是引起患者免疫應(yīng)答的原因，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)腫痛、膽管炎等。當(dāng)大量感染時(shí)，蟲體堵塞彈道，引起阻塞性黃疸。
病理變化
常見(jiàn)的病理變化有膽管阻塞、膽汁淤積，膽管上皮細(xì)胞發(fā)生脫落，繼而呈腺瘤樣增生，膽管壁增厚而逐漸變狹窄，膽管呈圓柱狀或囊狀擴(kuò)張。膽管周圍與門靜脈周圍均見(jiàn)纖維組織增生，以及淋巴細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)，并向肝實(shí)質(zhì)擴(kuò)散。在中毒感染的兒童病例中還可出現(xiàn)肝硬化。華支睪吸蟲感染還與原發(fā)性肝癌、膽管癌的發(fā)生密切關(guān)系。
肝吸蟲病患者的的癥狀
1.消化不良
是由胃動(dòng)力障礙所引起的疾病，也包括胃蠕動(dòng)不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良。屬中醫(yī)的“脘痞”、“胃痛”、“嘈雜”等范疇，其病在胃，涉及肝脾等臟器，宜辨證施治，予以健脾和胃，疏肝理氣。偶然的消化不良可以由進(jìn)食過(guò)飽、飲酒過(guò)量、經(jīng)常服用止痛藥如阿司匹林等引起。在精神緊張時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食不習(xí)慣的飲食也可引起。
慢性持續(xù)性的消化不良可以是神經(jīng)性的，即精神因素引起的，也可以是某些器質(zhì)性疾病如慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎等消耗性疾病引起，膽囊摘除后的患者也可經(jīng)常發(fā)生消化不良。不管哪種原因，都因?yàn)槲溉狈?dòng)力，不能正常進(jìn)行工作， 食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
2.乏力
是一種非特異性的癥狀，可以是肝病的早期癥狀，也可以是其他一些疾病的預(yù)警信號(hào)，如腫瘤，甚至是生理性的，如過(guò)度勞累。乏力主要是患者的自我感受，有一定的主觀性，主要是靠與平時(shí)的日?；顒?dòng)相比得出的，如平時(shí)可以上三層樓，現(xiàn)在上一層樓即感氣喘，雙腿發(fā)軟，懶動(dòng)等。一般來(lái)說(shuō)，肝病患者的乏力程度自輕度疲倦到嚴(yán)重乏力，與肝病的嚴(yán)重程度相一致。
體力勞動(dòng)者飲食太淡易致疲勞，是因?yàn)辂}中的鈉能加強(qiáng)神經(jīng)肌肉的興奮性。睡眠不足可使人感到乏力，但神經(jīng)衰弱者如長(zhǎng)期服用安眠藥，也會(huì)感到軟弱無(wú)力。嗜好飲酒者常有疲倦感，饑餓的人因缺乏蛋白質(zhì)和缺鉀也感乏力，疲乏軟弱有時(shí)是維生素B1缺乏癥者的前驅(qū)癥狀，嗜酒者易患此病。
肝吸蟲病的鑒別診斷
肝吸蟲病應(yīng)與傳染性肝炎想鑒別診斷。傳染性肝炎是傳染性肝炎病毒由患者的大便排除，通過(guò)手、水、蒼蠅污染的食品而傳染給別人，其中手的作用是特別大，其次是通過(guò)未經(jīng)消毒的注射器來(lái)傳染的。
