5、遺傳:某些息肉病的發(fā)生與遺傳有關,如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。 哪些人比較容易長息肉
確實是有的,高危人群包括:家族成員中有結腸癌或結腸息肉者;長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;年齡大于50歲。
此外,坐的時間越長,患腸息肉的風險也越高。建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時發(fā)現有癌變傾向的結腸腺瘤。
在結直腸癌高發(fā)的歐美國家,從50歲開始,就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查,每5到10年做一次完整的結腸鏡檢查,及早發(fā)現。
息肉惡變成為癌需要多久
就發(fā)病的年齡上看,瘤性息肉要比大腸癌早5-10年。據一些報道,從腺瘤性息肉發(fā)展到癌至少需5年,平均在5~10年。另外腺瘤息肉癌變與其大小、形態(tài)和病理類型有關。
廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌變的可能性越大;腺瘤結構中絨毛狀成分越多,癌變的可能性越大。從腺瘤向癌轉變的具體機制尚不清, 但從分子生物學角度看,大腸粘膜細胞中癌基因(如APC 基因、K-ras基因等)與抑癌基因多種突變的累積形成了病理改變的生物學基礎。
有了腸息肉怎么辦
在臨床工作中,我們一般會根據腸道息肉的大小、多少、有無并發(fā)癥和病理性質決定治療方案:
1、小息肉一般在行結腸鏡檢查時予以摘除并送病理檢查。
2、直徑>3cm的腺瘤,尤其是絨毛狀腺瘤應手術切除:腹膜返折以下的經肛門局部切除,腹膜返折以上的應開腹切除或在腹腔鏡下手術切除。
3、病理檢查若腺瘤癌變穿透粘膜肌層或浸潤粘膜下層則屬于浸潤性癌,應按結直腸癌治療原則處理。腺瘤惡變若未穿透粘膜肌層、未侵犯小血管和淋巴、分化程度較好、切緣無殘留,摘除后不必再做外科手術,但應密切觀察。
4、炎性息肉以治療原發(fā)腸道疾病為主,炎癥刺激消失后,息肉可自行消失;增生性息肉癥狀不明顯,無須特殊治療。
總結:由此看來,腸道息肉并不是什么大病,但是也是不可以忽略的。因為它也是可以發(fā)展成癌癥的。對于息肉,我們正確的做法是,咨詢醫(yī)生,詢問需不需要活檢,是否需要治療。醫(yī)生會根據你的實際情況做出判斷的。對于發(fā)現了腸道息肉,但是不需要治療的患者,就一定要注意日常的飲食了。