3.陰道窺具檢查
見液體自宮頸流出,或后穹窿積液中見到胎脂樣物。
4.陰道流出液的其他檢測
包括IFGBP-1(胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白1)和PAMG-1(胎盤阿爾法微球蛋白)等,陽性者可診斷。
5.經(jīng)腹羊膜腔穿刺
注入靛胭脂如由陰道流出,診斷可確定。為有創(chuàng),臨床少用。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及必要的輔助檢查即可做出診斷。同時(shí)必須判斷是否有羊膜腔感染,是否有羊膜腔感染直接影響其后的處理方法。
治療
應(yīng)針對(duì)胎膜早破的常見并發(fā)癥(早產(chǎn)、感染及臍帶脫垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小時(shí)內(nèi)臨產(chǎn),不論孕齡大小,均不宜阻止產(chǎn)程進(jìn)展。
1.先露高浮的孕婦,破膜后應(yīng)臥床休息,抬高床腳,使頭低臀高,以防臍帶脫垂,尤其是臀位和雙胎產(chǎn)婦。
2.保持外陰清潔,早產(chǎn)胎膜早破或足月胎膜早破超過12小時(shí)者,應(yīng)給予抗生素以預(yù)防感染。
3.足月或近足月,超過24小時(shí)未臨產(chǎn)者,胎膜、胎盤感染或圍產(chǎn)兒病率及死亡率均相應(yīng)增加,為減少感染機(jī)會(huì),防止母嬰并發(fā)癥,主張積極引產(chǎn),有產(chǎn)科指征者剖宮產(chǎn)。孕周小,胎兒未成熟,未臨產(chǎn),可在積極監(jiān)護(hù)和預(yù)防感染的前提下繼續(xù)妊娠,爭取得到促胎肺成熟的時(shí)機(jī),有利于圍產(chǎn)兒的預(yù)后。如出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可達(dá)160bpm(每分鐘搏動(dòng)次數(shù)),子宮壓痛、有宮縮、羊水臭、陰道有膿性分泌物排出,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)15×10/L以上,C反應(yīng)蛋白升高,應(yīng)及時(shí)引產(chǎn),必要時(shí)剖宮產(chǎn)。
飲食宜忌
為預(yù)防胎膜早破和早產(chǎn)兒的出生,孕婦應(yīng)多食用一些含銅量高的食物,如堅(jiān)果類、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、小麥、干豆、根莖蔬菜、牡蠣等。
妊娠晚期要求丈夫配合,禁止夫妻生活。孕期應(yīng)注意膳食合理、營養(yǎng)全面,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C及銅、鋅等微量元素的食物。對(duì)嚴(yán)重頭盆不稱、胎頭高浮及胎位異常者可適當(dāng)提前住院,一旦發(fā)生胎膜早破,應(yīng)立即平臥,以防臍帶脫垂,并應(yīng)急診住院。
結(jié)語:以上就是關(guān)于胎膜早破的內(nèi)容,想必大家在看完之后對(duì)于胎膜早破都有了比較詳細(xì)的了解。女性在懷孕期間是全家人關(guān)注的焦點(diǎn),一點(diǎn)點(diǎn)狀況都會(huì)讓所有人心驚膽戰(zhàn)。所以在生活中,孕婦一定要保持好的作息習(xí)慣,家人也要做好配合,這樣才能保證準(zhǔn)媽媽和小寶寶的平安。