惡露是女性在生產(chǎn)之后的一種正?，F(xiàn)象，惡露及時(shí)排出是有利于產(chǎn)婦身體健康的，但是如果產(chǎn)后惡露不盡會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體造成極大的傷害。那么你知道惡露不盡怎么辦，惡露不盡應(yīng)該怎樣治療呢，惡露不盡的癥狀有哪些，該怎樣預(yù)防呢，下面我們就一起來看看吧。
惡露是指分娩后由陰道排出的分泌物，它含有血液、壞死蛻膜組織及粘液等。
產(chǎn)后初數(shù)天，惡露量多、色鮮紅，稱紅色惡露。1周后，惡露顏色變淡，稱漿性惡露;約2周后惡露呈淡黃色，稱白色惡露，持續(xù)2-3周。
總之產(chǎn)后滿月時(shí)，惡露應(yīng)當(dāng)停止。當(dāng)子宮復(fù)舊不良，或?qū)m腔內(nèi)有殘留胎盤、胎膜或感染時(shí)，惡露量增多，持續(xù)時(shí)間延長，并混有臭味。
產(chǎn)后惡露持續(xù)二十天以上仍淋漓不斷者，稱為“惡露不絕”。又稱“惡露不盡”或“惡露不止”。首見于《金匾要略·婦人產(chǎn)后病脈證并治》。隋《請(qǐng)病源候論》有“產(chǎn)后崩中惡露不盡候”，指出本病可由“虛損”或“內(nèi)有瘀血”所致。對(duì)有瘀血患者，“不可斷之，斷之終不止”。
《胎產(chǎn)心法》對(duì)本病的病因病機(jī)有了較全面的論述：“產(chǎn)后惡露不止，…··由于產(chǎn)時(shí)傷其經(jīng)血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相并而下，日久不止。”
又云：“火動(dòng)病熱，下血日久不止，此產(chǎn)后間有之實(shí)證。”《傅青主女科》立加減生化場(chǎng)為治。這些寶貴經(jīng)驗(yàn)，至今仍為臨床的重要參考。
產(chǎn)后惡露持續(xù)二十天以上仍淋漓不斷者，稱為“惡露不絕”。又稱“惡露不盡”或“惡露不止”。
治療
首先要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內(nèi)光團(tuán)的話，則必須行清宮術(shù)，順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù)，如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全，術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的治療。
2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良
B超常會(huì)提示子宮大，宮腔內(nèi)有積液，積血可能性大，由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳，子宮內(nèi)有殘留的積液，積血，導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血。
如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素，然后再加用中藥促進(jìn)子宮收縮治療，必要時(shí)還要口服抗生素預(yù)防感染;堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復(fù)舊。
3.產(chǎn)褥感染
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈，如果是這種情況化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞升高，中性比例升高，B超檢查常提示未見明顯異常，需要給予輸液抗感染治療者，如果有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話，則好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療，治療時(shí)間為3～5天。
臨床表現(xiàn)
1.組織物殘留
可因妊娠月份較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2.宮腔感染
可因產(chǎn)后或人流后盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后或人流后不久即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。
