5、根據(jù)需要使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟,做好新生兒的搶救準(zhǔn)備工作。
6、糖尿病患抵抗力差,易受細(xì)菌和真菌感染,保持良好的修養(yǎng)環(huán)境,產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染,并注意口腔及皮膚的清潔衛(wèi)生。
7、加強(qiáng)新生兒的觀察與護(hù)理,注意呼吸情況,保暖,加強(qiáng)哺乳,預(yù)防低血糖的發(fā)生。
8、鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),可降低產(chǎn)后血糖水平。
妊娠期糖尿病也就是說(shuō)在妊娠期間導(dǎo)致的糖尿病,在妊娠前的血糖是正常的,一般在妊娠后期,血糖出現(xiàn)持續(xù)的升高,而且很難通過(guò)飲食來(lái)恢復(fù)。妊娠期糖尿病在分娩之后,血糖還有可能繼續(xù)偏高,也有可能會(huì)恢復(fù)正常,但是之后出現(xiàn)2型糖尿病的幾率也是比較高的。
妊娠期糖尿病可直接影響胎兒發(fā)育,因?yàn)樵袐D血糖升高的同時(shí),多余的糖很容易透過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi),使胎兒發(fā)生高血糖,這容易誘使胎兒肺成熟延遲,生后易發(fā)生呼吸困難綜合征。同時(shí),一方面胎兒被迫要將過(guò)多的糖貯存起來(lái),要消耗更多的氧,易致胎兒缺氧:另一方面過(guò)多的糖要變成脂肪貯存在胎兒體內(nèi),會(huì)使胎兒體重增加,成為巨大兒。
因此,高危孕婦在孕期應(yīng)該進(jìn)行篩查,目前采用的篩查方法:用250毫升水沖服50克葡萄糖,服后1小時(shí)抽血查血糖。如果血糖超過(guò)正常范圍,應(yīng)進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)以后確診。凡糖耐量試驗(yàn)有兩項(xiàng)超過(guò)正常值者,就可以診斷為妊娠期糖尿病。第一次篩查正常的孕婦,如仍懷疑有妊娠期糖尿病,應(yīng)在妊娠晚期即25周后重復(fù)篩查一次,以減少漏診。
診斷為妊娠期糖尿病之后,要先通過(guò)飲食的調(diào)理讓血糖降下來(lái)。如果經(jīng)過(guò)飲食的調(diào)理之后,血糖降到正常的范圍了,那么就不需要胰島素的治療。但是有些孕婦,在孕期的時(shí)候尿糖陽(yáng)性,是因?yàn)閼言袑?dǎo)致的腎臟排糖閾限下降,這種情況還要經(jīng)過(guò)更具體的檢查才能確定。
患妊娠期糖尿病的孕婦不必緊張,應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),以免除對(duì)胎兒的不良影響。多數(shù)人分娩以后不再受到胎盤(pán)內(nèi)分泌激素影響,胰島功能足夠應(yīng)付正常代謝需要,就不會(huì)有糖尿病存在。但過(guò)一段時(shí)間或年長(zhǎng)以后,發(fā)生糖尿病機(jī)會(huì)就較多,所以妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病并不是壞事,應(yīng)在分娩后3~6個(gè)月再到醫(yī)院復(fù)查。
結(jié)語(yǔ):孕婦在妊娠期會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不適,所以需要好好的照顧。平時(shí)的飲食要少油、少鹽。如果飲食控制不好導(dǎo)致了妊娠期糖尿病,也不要太過(guò)擔(dān)心,要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,積極的調(diào)理飲食,積極地治療,這樣能減小對(duì)胎兒的傷害,在分娩之后也要定期的檢查血糖。