口服甘露醇的作用 口服甘露醇的注意事項(2)

  因為甘露醇能在腸腔內迅速提高滲透壓,產生明顯的導瀉作用。

  甘露醇口服制劑價廉易得,味甜易服,副反應輕微,很適合治療疾病。

  甘露醇的副作用

  1.水和電解質紊亂為常見。

  (1)快速大量靜注甘露醇可引起體內甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時),導致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥;

  (2)不適當的過度利尿導致血容量減少,加重少尿;

  (3)大量細胞內液轉移至細胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經系統(tǒng)癥狀。

  2.寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

  3.排尿困難。

  4.血栓性靜脈炎。

  5.甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。

  6.過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。

  7.頭暈、視力模糊。

  8.高滲引起口渴。

  9.滲透性腎病(或稱甘露醇腎病),主要見于大劑量快速靜脈滴注時。

  其機理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導致腎小管上皮細胞損傷。

  病理表現為腎小管上皮細胞腫脹,空泡形成。 

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