乙醇是一種免疫抑制劑,可明顯干擾機體對細菌、病毒等防御能力,抑制細胞免疫和體液免疫。
(7)藥動學
乙醇在胃腸道吸收迅速而完全,乙醇蒸氣也易從肺吸收,饑餓狀態(tài)飲酒,40分鐘內(nèi)血濃度達峰值,食后飲酒則可推遲吸收。乙醇在體內(nèi)分布迅速,組織內(nèi)濃度可迅速接近血濃度,分布容積為0.7L/kg。90%以上飲用的乙醇在肝內(nèi)氧化,其余經(jīng)肺和腎排泄。一般臨床劑量乙醇,其氧化速率按零級動力學進行,與血藥濃度無關。每單位時間氧化乙醇的量約與體重或肝重呈比例。肝切除或肝損害時,乙醇從體內(nèi)消除就明顯降低或完全停止。
正常人每1小時能代謝7-10g乙醇。乙醇可經(jīng)兩條途徑代謝為乙醛:①乙醇脫氫酶途徑:該酶主要在肝內(nèi),其他器官如腦、睪丸和胃也有發(fā)現(xiàn)。在該酶作用下乙醇脫氫后轉(zhuǎn)化為乙醛,輔酶I(NAD)為氫接受體,女性胃內(nèi)的乙醇脫氫酶活性較男子低得多,因此口服乙醇后血內(nèi)濃度較男性高。②微粒體乙醇氧化系統(tǒng)即混合功能氧化酶系統(tǒng)(MEOS):在該酶系統(tǒng)作用下,乙醇氧化為乙醛和水,還原型輔酶Ⅱ(NADPH)為供氫體。由于乙醇脫氫酶的米氏常數(shù)(km)為0.26-2mmoL/L而MEOS的km為8-10mmol/L,因此認為低濃度乙醇時乙醇脫氫酶是主要的氧化系統(tǒng),而高濃度乙醇時,MEOS可發(fā)揮更為明顯的作用。
乙醛代謝:乙醇經(jīng)上述兩途徑產(chǎn)生的乙醛,90%以上也在肝內(nèi)氧化,線粒體NAD—依賴性醛脫氫酶系乙醛氧化代謝途徑的主要酶,氧化產(chǎn)物為乙酸鹽,再進一步代謝為二氧化碳和水。
2.藥酒的藥理研究
藥酒的藥理研究,雖然沒有對乙醇藥理研究那樣深入,但由于藥酒的品種較多,內(nèi)容也較豐富,隨著人們對藥酒研究的不斷深入,在這方面的發(fā)展也必將日新月異。因此,我們只能從方法作一粗線分類,加以論述。
通過動物實驗,對藥酒的功效作藥理研究。如安徽醫(yī)科大學藥理教研室張艷等,對如意酒的抗應激作用及對細胞免疫功能、白細胞的影響作動物實驗觀察。如意酒內(nèi)含丹參、白術(shù)、淫羊藿、白芍、冬蟲夏草、鹿茸、人參等多味中藥,經(jīng)低度孑L府家酒泡制而成。臨床上老中醫(yī)將如意酒推薦用于體質(zhì)虛弱、免疫功能低下的病人,反應較好。實驗方法:抗應激作用的觀察采用缺氧、寒冷和疲勞等方法;對細胞免疫功能及白細胞的影響。