氣為血帥，是血液運行的動力，所以氣機不暢，郁滯不行則血行為之澀，而致血淤，氣虛不能推動血液運行，血行緩慢而成淤。反之，血為氣母，氣賴血載，血淤既成又致氣滯，在病理上互為因果，相互影響，氣血密切相關(guān)，決定了理氣法在血管病癥中的重要性和普遍性。
又由于肝主疏泄，調(diào)暢氣機，又主藏血，所以舒肝行氣在四肢血管病癥的治療中更有重要的意義。綜上所述，臨床上具體應(yīng)用時還須分辨行氣和益氣活血化淤二法的應(yīng)用。
常用藥物：疏肝行氣性偏涼如柴胡、川楝子、郁金等，性偏溫之佛手、青皮、枳殼等。以及性平之香附、香櫞等。益氣如黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、山藥、炙甘草等。
方劑舉例：血府逐淤湯加減，補陽還五湯加減。
適應(yīng)證：疏肝行氣活血化淤適用于肝郁氣滯血淤證，凡四肢血管病癥均可酌情使用，尤宜于病情隨情志刺激而變化，或患者憂郁不安者，益氣活血化淤。
適用于氣虛血淤證，主要現(xiàn)象為除有血淤證象外，可見病久體倦、納差、氣短、心悸舌淡、苔白、脈虛無力等癥，常見于動脈狹窄、閉塞性病癥和深靜脈血栓形成及血栓性深靜脈炎的后期，同時必須注意，行氣太過易耗氣，溫燥之品能傷陰，臨床應(yīng)用宜慎重。
清熱化瘀藥
即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物，清解熱邪，以使絡(luò)寧血活淤化。是“熱者寒之”之義。“夫脈者，血之府也”，所以熱邪侵入脈絡(luò)多及血分。又有熱之甚即為毒，熱邪灼津傷陰，虛熱內(nèi)生。
“血受熱則煎熬成塊”，阻滯脈道，而成血淤，由此可見，具體應(yīng)用清熱活血化淤法時，首先應(yīng)分清虛實，和在氣在血。從而推演出清熱涼血，清熱解毒和養(yǎng)陰清熱活血化淤三法。
常用藥物：清熱涼血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄參、大青葉等。清熱解毒如金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等。養(yǎng)陰清熱如生地、玄參、天花粉、白芍、麥冬、沙參、地骨皮、知母、黃柏等?；钛偃缂媲鍩釠鲅档て?、紫草、丹參、赤芍、郁金、凌霄花、鬼箭羽等，兼清熱解毒之紅藤、虎杖、敗醬草、金蕎麥、落得打等。
方劑舉例：五味消毒飲合清營湯加減。四妙勇安湯加減。
適應(yīng)證：清熱涼血活血化淤運用于血熱血淤癥，主要表現(xiàn)除有血淤證象外，可見皮膚發(fā)紅，灼熱，淤斑色紅或紫，舌紅絳，脈數(shù)等，常見于急性血栓性靜脈炎，淺靜脈炎，復(fù)發(fā)性丹毒，紅斑性肢痛癥等。
清熱解毒活血化淤運用于熱毒淤滯癥，主要表現(xiàn)如上述(除舌脈外)，還可伴潰瘍，苔黃厚，脈弦滑而數(shù)等，常見于動脈狹窄，閉塞性疾病壞疽早期或合并感染時。
養(yǎng)陰清熱活血化淤法適用于陰虛血淤癥，主要表現(xiàn)除有血淤證象外，且病程較長，局部發(fā)熱惡涼惡熱，或伴五心煩熱。
咽干口燥，舌紅少苔，脈細數(shù)等，常見于動脈狹窄，閉塞性疾病后期，從周圍血管疾病的臨床來看，清熱活血之法常因病情中實熱與虛熱難分，熱邪與熱毒沒有明顯的界線而三法常相合而用，但又必須辨清主次輕重，相應(yīng)而用。
補血滋陰化瘀藥
即用補血滋陰藥物配合活血化淤藥物，以增加血液使其充盈脈道，血活淤化。血液在脈道中流行，血量充沛則脈道充盈。血液虛少，陰津不足則脈道萎閉，繼而成淤。所以應(yīng)補血滋陰，增液盈脈，活血化淤。
常用藥物：補血滋陰藥如生熟地、阿膠、首烏、枸杞子、龍眼肉等，活血兼補血者如雞血藤、當歸等。
方劑舉例：四物湯加減。
適應(yīng)證：血虛血淤癥，主要表現(xiàn)為除有血淤證象外，多為久病體弱、頭暈、面色萎黃或蒼白、唇爪色淡、心悸、舌淡、脈細等。常見于動脈狹窄，閉塞性疾病的早期或后期。
平肝潛陽化瘀藥
即用平肝潛陽藥物配合活血化淤藥物，以使陽潛血和，絡(luò)通血活，而得到淤化之目的。肝陽升發(fā)太過血隨氣逆，并走于上，脈絡(luò)壅塞，可致血淤。故應(yīng)平肝潛陽，解除壅阻，以化血淤。
常用藥物：鉤藤、代赭石、生龍骨、生牡蠣、鱉甲、刺蒺藜、天麻、石決明等?；钛偃缧云珱鰸欀ⅰ⒛档て?、玄參、赤芍、牛膝、郁金、凌霄花等。
方劑舉例：鎮(zhèn)肝熄風湯加減。
適應(yīng)證：陽亢血淤癥，主要表現(xiàn)除有血淤證象外，為頭脹痛、眩暈、眼花、耳鳴、情緒易激動，并見腰痿足軟，脈弦緊等。常見于多發(fā)性大動脈炎(胸腹主動脈型)及閉塞性動脈硬化癥伴腦動脈硬化者。
