糖尿病的鑒別診斷
有多種非糖尿病因素及疾病可引起葡萄糖耐量減低或空腹高血糖,須與原發(fā)性糖尿病相鑒別。
(1)內(nèi)分泌疾病
診斷糖尿病(原發(fā)性)時,應(yīng)除外下述內(nèi)分泌疾病
①肢端肥大癥。因生長激素分泌過多,拮抗胰島素作用引起糖代謝紊亂,可出現(xiàn)垂體性糖尿病癥狀,故臨床上患者常表現(xiàn)為糖耐量減低,或并發(fā)糖尿病。應(yīng)與原發(fā)性糖尿病鑒別,典型肢端肥大癥癥狀常有助于診斷。因為肢端肥大癥的治療效果不很理想,所以糖代謝恢復(fù)正常的機會亦較少。
?、诩谞钕贆C能亢進癥。甲狀腺激素過多使肝糖原分解增加,加速新陳代謝。此外,甲狀腺素能提高人體對兒茶酚胺的敏感性,抑制胰島素的分泌,使機體代謝亢進,葡萄糖的利用和氧化增加,腸道對糖類的吸收加速,加重了胰島的負擔(dān)而誘發(fā)糖尿病。
(2)肝臟疾病
肝病患者糖代謝異常較多見,空腹血糖降低或正常,但葡萄糖耐量減低。這是因為肝臟儲備糖原能力減弱,糖異生及胰島功能降低。肝炎病毒累及胰島β-細胞而誘發(fā)的糖尿病,大都是可逆的。本病有肝炎病史,同時作血磷檢查,可以鑒別肝病或糖尿病所致的糖耐量減低。
(3)慢性腎臟疾病
慢性腎臟疾病后期及尿毒癥與一般消耗性疾病相似,可有輕度糖耐量減低。可能與本病引起電解質(zhì)紊亂,細胞內(nèi)缺鉀,影響胰島素釋放,而致糖耐量異常。也可因腎小管對糖的重吸收功能障礙,而致腎性糖尿黃色小說。
(4)肥胖癥
肥胖者因體內(nèi)肥大的脂肪細胞,使單位面積脂肪細胞膜上的胰島素受體數(shù)目相對減少,對胰島素的親和力降低和不敏感,故對胰島素的需要量增加。久之,導(dǎo)致胰島β-細胞功能下降,而致糖耐量減低。
(5)急性應(yīng)激狀態(tài)
當(dāng)患者感染、外傷、手術(shù)、急性心肌梗死、腦血管病等應(yīng)激情況下,易引起體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,可引起一時性高血糖或糖耐量降低,待應(yīng)激因素消除后,血糖可以恢復(fù)正常。若高血糖或糖耐量異常持續(xù)時間較久者,則應(yīng)考慮為糖尿病。
(6)藥物
某此藥物可以影響糖耐量,但停藥后可逐步恢復(fù)。
結(jié)語:糖尿病不是老年人才有的病,現(xiàn)在很多小年輕都會有血糖偏高的現(xiàn)象,這對孕婦來說,更是危害大啊。但是,如果發(fā)現(xiàn)自己的血糖偏方,不妨試試小編給大家介紹的一些偏方吧,效果很佳的哦。