心理急救通常在創(chuàng)傷發(fā)生后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。在心理急救階段穩(wěn)定當(dāng)事人內(nèi)心的平衡是工作的重中之重，作為救援者，我們要盡可能的給予當(dāng)事人充分的安全感和確定感。
首先，要傾聽和理解當(dāng)事人，如果當(dāng)事人希望講述受傷過程，那我們只需要安靜的傾聽;如果當(dāng)事人不愿意傾訴，切不可強(qiáng)迫其講述創(chuàng)傷的詳細(xì)經(jīng)歷。
其次，了解當(dāng)事人當(dāng)下的需要，為其提供實(shí)用性的幫助也是至關(guān)重要的工作，包括日常用品、生活所需，以及種種醫(yī)療救助。盡可能提供精確的、被及時(shí)更新的關(guān)于災(zāi)難的信息、受治者自己身體狀況的信息、其家人親屬狀況的信息等，避免讓當(dāng)事人處于不準(zhǔn)確或者令人不安的信息。
后，要盡可能的提供給當(dāng)事者與其家人、朋友、單位等社會(huì)資源、支持系統(tǒng)建立相應(yīng)的聯(lián)系。如果是受傷者是兒童，由于孩子常常無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)自己的情緒，也可能拒絕與他人交流，那么作為救援者，我們更應(yīng)該謹(jǐn)慎安撫，切忌強(qiáng)迫其與他人溝通，可通過繪畫、游戲、閱讀幫助其轉(zhuǎn)移注意力。此外，能夠讓其盡快回復(fù)學(xué)校生活將有利于其康復(fù)。
如果當(dāng)事人情緒激動(dòng)、煩躁、緊張，可給予催眠、呼吸訓(xùn)練、想象放松訓(xùn)練等幫助情緒放松下來(lái)。必要時(shí)可請(qǐng)精神科醫(yī)生給予適當(dāng)藥物，幫助其盡快安靜下來(lái)，處于穩(wěn)定狀態(tài)。
對(duì)于受傷較輕、愿意傾訴以及自己雖未受傷卻目睹災(zāi)難的人，可以通過交談來(lái)減輕心理壓力，這樣的交談通常在事件發(fā)生后48小時(shí)之間開始，可以其討論自己的所見所聞，內(nèi)心感受、自己的反應(yīng)，獲得的支持和安慰、自身存在的資源。
創(chuàng)傷發(fā)生之后，面對(duì)當(dāng)事人，我們盡量避免用如下安慰的話語(yǔ)：“ 我了解你的感受”、“你應(yīng)該盡快走出這個(gè)陰影”、“你會(huì)盡快好起來(lái)的”、“你需要放松”、“你要堅(jiān)強(qiáng)些”、“你還活著，這很好”、“一切都會(huì)按照預(yù)期好起來(lái)的”、“你是很幸運(yùn)的”等。這類話語(yǔ)常常會(huì)讓當(dāng)事人感到更加無(wú)助、虛弱。
從根本上講，我們還是要充分相信人類的自愈能力，面對(duì)災(zāi)難經(jīng)歷者，我們能提供的除了謹(jǐn)慎、細(xì)致、耐心，更需要的是尊重、保護(hù)、和安定。
一定要記住，當(dāng)事人當(dāng)時(shí)、當(dāng)下的需要才是真正的需要，也是當(dāng)事人的需要。在災(zāi)后危機(jī)干預(yù)這樣的人道主義救援中，大多數(shù)時(shí)候，救助者的人道主義精神，往往比專業(yè)知識(shí)更能實(shí)現(xiàn)救助目的，此為根本救助。
