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編者按：有不少準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸都希望能夠生一對(duì)龍鳳胎，甚至多胎?，F(xiàn)代通過醫(yī)學(xué)手段完全可以實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望。但其對(duì)媽媽和寶寶來說都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此目前，專家提出了“one baby at a time”的口號(hào)!
女性多胎妊娠 安全嗎
主觀愿望導(dǎo)致多胎妊娠
許多不育夫婦，尤其是接受IVF(體外受精)治療者，希望生育雙胎，甚至多胎。人們?cè)诮邮茚t(yī)學(xué)助孕技術(shù)過程中，由于有了超促排卵治療，可以有“機(jī)會(huì)”讓自己一次生育更多的子女。這樣，多胎妊娠和生育有了廣泛的社會(huì)需求和強(qiáng)大的技術(shù)保障，逐漸引起了各個(gè)方面的關(guān)注。多胎妊娠有利有弊，眾說紛紜。產(chǎn)生多胎妊娠的原因不盡相同，專家們也在不斷探索多胎妊娠的原因，并積極尋找有效的規(guī)避方法。
由于醫(yī)學(xué)助孕技術(shù)的費(fèi)用高、對(duì)夫婦影響較大、治療結(jié)果還不十分讓人滿意，醫(yī)生為了患者的強(qiáng)烈要求不得已為之，為了提高懷孕率而常會(huì)盡量加大促排卵藥物的用量，人為地增加移植的胚胎數(shù)量。這使人感覺即使是多胎妊娠也比治療失敗要好，而患者也默認(rèn)這種做法，故容易出現(xiàn)多胎妊娠。
歐洲的人類生殖與胚胎學(xué)協(xié)會(huì)(ESHRE)在總結(jié)了眾多的臨床治療結(jié)果后，將輔助生殖技術(shù)中多胎發(fā)生的常見主客觀原因歸納為如下九個(gè)方面：
?、僭嚬軏雰杭夹g(shù)的效率還不高；
?、谶€不能對(duì)移植后的胚胎是否成功妊娠進(jìn)行準(zhǔn)確地判斷；
?、叟咛ズ吐炎拥膬龃婕夹g(shù)還不過關(guān)；
?、茚t(yī)生對(duì)多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足；
?、萸楦泻徒?jīng)濟(jì)利益驅(qū)使醫(yī)生追求高妊娠率；
?、掎t(yī)生對(duì)多胎妊娠的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠，也缺乏必要的隨訪；
⑦認(rèn)為出生嬰兒的健康狀況與是否治療成功及和讓患者生育相比，意義要次要得多；
?、嗳狈σ?guī)范化的體系或標(biāo)準(zhǔn)來指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行超促排卵和胚胎移植；
?、崛狈ΡO(jiān)督機(jī)制。
廣泛開展的輔助生殖技術(shù)，超促排卵藥物的應(yīng)用，以及上述的種種原因，使得多胎妊娠的發(fā)生率明顯增加。
