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編者按:你知道兒童為什么會(huì)出現(xiàn)血尿嗎?寶寶出現(xiàn)血尿怎么辦?寶寶出現(xiàn)血尿是疾病的表現(xiàn)嗎?讓我們一起來聽聽醫(yī)生們是怎么說的。
樂樂今年7歲,是個(gè)淘氣的男孩。近幾天他的尿液呈紅色,家長懷疑孩子得了腎炎。聽人說,腎炎患者容易眼瞼水腫,每天早晨一起床,媽媽就注意觀察孩子的眼瞼,越看越覺得孩子的眼瞼水腫。媽媽急壞了,趕緊帶著孩子來醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),孩子并無眼瞼水腫,尿常規(guī)檢查也無異常。經(jīng)醫(yī)生詢問,孩子近幾天喝了不少胡蘿卜汁。醫(yī)生囑咐,將胡蘿卜汁改為白開水飲用即可。果然,次日孩子的尿色再未“見紅”。原來,紅色的尿液是胡蘿卜汁中的色素造成的。
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正常情況下,孩子的尿液是一種透明、無色或淡黃色的液體。用顯微鏡觀察,正常尿液里不超過3個(gè)紅細(xì)胞,如果紅細(xì)胞在3個(gè)以上,則稱為鏡下血尿。肉眼看上去都是紅紅的,顯微鏡觀察有很多紅細(xì)胞,就屬于肉眼血尿了。醫(yī)學(xué)上將鏡下血尿與肉眼血尿統(tǒng)稱為血尿,孩提時(shí)期的血尿并不一定意味著疾病(特別是腎臟疾病)已經(jīng)降臨在孩子身上。因?yàn)?,某?ldquo;血尿”并不是真正的血尿。比較常見的有5種假性血尿。
色素尿 進(jìn)食某些食物、藥物(利福平、苯妥英鈉等)、染料色素等之后,尿液可呈紅色,如前面那位男孩的情況。
血紅蛋白尿 在大量溶血或身體某一部位嚴(yán)重?cái)D壓受傷時(shí)可出現(xiàn),外觀如葡萄酒樣均勻透明,經(jīng)離心后尿色仍不變,鏡檢陰性(紅細(xì)胞不超過3個(gè)),但潛血試驗(yàn)陽性。
代謝物引起尿色改變 典型的莫過于卟啉尿,見于卟啉病或鉛中毒,經(jīng)日光暴曬后尿色變?yōu)榧t色。
初生尿 寶寶呱呱墜地后,頭幾天尿布可顯紅色,其實(shí)是尿酸鹽結(jié)晶,謂之尿酸鹽尿,不是血尿。
泌尿道外的出血如果尿道鄰近器官,如陰道、肛周、消化道出血,外來的血液混入尿中,也會(huì)形成血尿假象。