20121117健康大財(cái)富視頻:王東講濫用抗生素的危害

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時間:2024-12-06 09:48

  編者按:抗生素對于絕大多數(shù)的家長都是不陌生的了,那么你們知道濫用抗生素的危害有哪些么,如何正確使用抗生素呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是空軍總院副主任醫(yī)師王東,講抗生素的使用。

  該視頻主要文字介紹:

  濫用抗生素的危害

  1.抗生素濫用在兒童直接的影響就是導(dǎo)致兒童身體里的細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),時間一長,同類的抗生素便對這些細(xì)菌無可奈何,只能應(yīng)用高級別的藥物,這樣就會導(dǎo)致一種惡性循環(huán)。

  2.由于兒童本身各器官發(fā)育不全,抗生素很容易殘害或者潛在殘害兒童的身體器官,如許多抗生素是通過肝臟來代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能受損,。

  3.兒童濫用抗生素惡劣的影響是造成兒童體內(nèi)正常菌群的破壞,降低兒童機(jī)體抵抗力,進(jìn)而引起二重感染。

  抗生素的使用誤區(qū)

  誤區(qū)1:感冒離不開抗生素

  “哎呀,寶寶好像感冒了,快拿點(diǎn)消炎藥來。”這樣的場景在很多家庭中都不陌生。很多家長,當(dāng)孩子稍有點(diǎn)流清鼻涕、咳嗽癥狀時,就憑經(jīng)驗(yàn)趕緊給孩子服藥,幾種抗生素同時服用或頻繁換藥,一種藥服用了2天不見效馬上給孩子換另一種藥??股睾孟褚呀?jīng)成了家庭的萬金油。有些父母就診時也強(qiáng)調(diào),孩子發(fā)熱一定要用抗生素病才能好。

  其實(shí)這樣做是不對的,人體內(nèi)的細(xì)菌是普遍存在的,而有些細(xì)菌是不致病的。當(dāng)人體免疫力下降,失去屏障保護(hù)的時候,體內(nèi)的細(xì)菌才會失衡,外界細(xì)菌也更容易侵入,這個時候才需要使用抗生素。

  抗生素-使用原則

  (一)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用,而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過程與療效的關(guān)系。

  (二)發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外,發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現(xiàn)不典型,影響臨床確診,延誤治療。

  (三)病毒性或估計(jì)為病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素對各種病毒性感染并無療效,對麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定為細(xì)菌感染者外,一般不采用抗生素。

  (四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應(yīng)應(yīng)用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應(yīng)且易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青霉素G的局部應(yīng)用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應(yīng)用抗生素要選擇告辭適合的時期和合適的劑量。

  (五)嚴(yán)格控制預(yù)防用抗生素的范圍在下列情況下可采用預(yù)防治療:

  1.風(fēng)濕熱病人,定期采用青霉素G,以消滅咽部溶血鏈球菌,防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。

  2.風(fēng)濕性或先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)前后用青霉素G或其它適當(dāng)?shù)目股?,以防止亞急性?xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。

  3.感染灶切除時,依治病菌的敏感性而選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>

  5.結(jié)腸手術(shù)前采用卡那霉素,新霉素等作腸道準(zhǔn)備。

  6.嚴(yán)重?zé)齻螅谥财で皯?yīng)用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?;虬磩?chuàng)面細(xì)菌和藥敏結(jié)果采用適當(dāng)?shù)目股胤乐箶⊙Y的發(fā)生。

  7.慢性支氣管炎及支氣擴(kuò)張癥患者,可在冬季預(yù)防性應(yīng)用抗生素(限于門診)。

  8.顱腦術(shù)前1天應(yīng)用抗生素,可預(yù)防感染。

  (六)強(qiáng)調(diào)綜合治療的重要性在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中,應(yīng)充分認(rèn)識到人體防御機(jī)制的重要性,不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內(nèi)在的因素,當(dāng)人體免疫球蛋白的質(zhì)量和數(shù)量不足、細(xì)胞免疫功能低下,或吞噬細(xì)胞性能與質(zhì)量不足時,抗生素治療則難以秦效。因此,在應(yīng)用抗生素的同進(jìn)應(yīng)盡大努力使病人全身狀況得到改善;采取各種綜合措施,以提高機(jī)體低抗能力,如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質(zhì)和堿平衡失調(diào);改善微循環(huán);補(bǔ)充血容量;以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。

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  本期嘉賓介紹

  王東

  空軍總院副主任醫(yī)師,慢性呼吸系統(tǒng)疾病的診治、呼吸危重病的救治、呼吸疑難/少見病的診斷和治療、重癥肺部感染的診斷與治療、器官移植后肺部并發(fā)癥的處理。

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