20130116山東衛(wèi)視養(yǎng)生：姚祖富講如何預(yù)防銀屑病

　　編者按：銀屑病的病因有好多種，那么應(yīng)該如何來預(yù)防銀屑病呢，又該如何治療和護(hù)理呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院主任姚祖富，講如何預(yù)防銀屑病。

　　該視頻主要文字介紹：

　　銀屑病病應(yīng)該如何預(yù)防?

　　預(yù)防：銀屑病的發(fā)生與復(fù)發(fā)受多種因素影響，有的病人是因上呼吸道感染而發(fā)病，有的病人是由于過度精神緊張而發(fā)病，而有的病人則為受潮著涼而發(fā)病，這就需要患者學(xué)會(huì)總結(jié)，摸索發(fā)病規(guī)律。

　　一、預(yù)防感染：局部感染灶是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)重要原因，尤其是感冒后，并發(fā)扁桃體炎、氣管炎，需要積極治療，盡量縮短病程，扁桃體反復(fù)發(fā)炎，與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者，可考慮扁桃體切除術(shù)。這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要。

　　二、過敏因素：是銀屑病的重要誘發(fā)原因之一。由于飲食或服用藥物，或接觸某種物質(zhì)而過敏，?？烧T發(fā)銀屑病的發(fā)生。患者每次復(fù)發(fā)后，需仔細(xì)回想近來曾服用了什么東西，或接觸了某種物質(zhì)，從而使皮膚發(fā)癢，繼而出現(xiàn)紅斑，那么這種物質(zhì)，今后應(yīng)盡量避免接觸。比如，某些海產(chǎn)品、牛羊肉、辛辣事物及其它物質(zhì)等。

　　三、受潮著涼：受風(fēng)寒侵襲而誘發(fā)銀屑病的為數(shù)較多，由于居住環(huán)境潮濕、天氣寒冷，可使本病發(fā)生或加重，因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚，住室保持通風(fēng)干燥。

　　四、精神因素：日常生活由于工作壓力大、休息不好，精神過度緊張，造成情緒不穩(wěn)定，憂思郁怒，又不能合理的調(diào)整保養(yǎng)肌膚或長期飲食沒有規(guī)律，暴飲暴食，多食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之物，酗酒飲茶過度，以及外界原因引起感冒，發(fā)熱、扁桃體發(fā)炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，從而導(dǎo)致銀屑病發(fā)病和復(fù)發(fā)。過度的精神緊張，性情急燥，情緒抑郁等精神因素為誘因，占其它誘因之首，在我國約占銀屑病總發(fā)病率的 18.6%。精神過度緊張，可產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng)，促使神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，損害機(jī)體免疫防御系統(tǒng)，及某些酶的代謝紊亂，從而促進(jìn)了銀屑病的發(fā)生，因此在遇有不可抗拒的或無法預(yù)知的突發(fā)事情，患者應(yīng)盡量控制情緒，保持平靜心情，保證充足的睡眠時(shí)間，必要時(shí)可服用適量鎮(zhèn)靜劑。

　　五、慎用下列控制性藥物：首次選用什么樣的藥物來治療銀屑病，對(duì)其療效及愈后是否復(fù)發(fā)起關(guān)鍵作用。在一個(gè)時(shí)期內(nèi)，醫(yī)學(xué)界在研究治療銀屑病的方向問題上，相當(dāng)程度上走進(jìn)了誤區(qū)。主要表現(xiàn)在：當(dāng)銀屑病患者身上剛開始出現(xiàn)丘疹性紅斑時(shí)，此時(shí)說明患者機(jī)體免疫能力降低、內(nèi)分泌功能紊亂、微循環(huán)失暢致使皮膚排泄功能障礙，使體內(nèi)應(yīng)排泄的內(nèi)毒素積聚于皮下。而所用的藥物不是用來提高免疫能力、恢復(fù)皮膚的正常代謝功能、排泄內(nèi)毒素，而是用激素、免疫抑制劑來抑制免疫、控制皮膚排泄功能，結(jié)果越治越重，終造成病情更加頑固很難治。那么作為一個(gè)患者應(yīng)該對(duì)這類藥物有個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，目前常用于控制銀屑病的藥有皮質(zhì)激素類、抗腫瘤類等。

　　總之，銀屑病的誘發(fā)原因很多，只有患者在日常生活中多加注意，注意環(huán)境衛(wèi)生，積極消除誘發(fā)因素如忌酒、忌辛辣、魚蝦、海味、羊肉及腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之物，慎防感冒、扁桃體發(fā)炎，患病要到正規(guī)醫(yī)療部門治療，慎用有些控制性藥物等等，才能減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

　　銀屑病病應(yīng)該如何護(hù)理?

　　牛皮癬洗澡注意事項(xiàng)：

　　(1)牛皮癬病人注意水溫和環(huán)境溫度要適應(yīng)：

　　水溫太高(40℃以上)會(huì)刺激皮損，以致產(chǎn)生不利影響;水溫過低(34℃以下)則不能較好地軟化鱗屑和促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)，不利于皮損消退。一般水溫應(yīng)以患者稍感溫或稍感燙為宜，大約在35～39℃之間。也可以根據(jù)皮損的類型不同來選擇水溫，如尋常型進(jìn)展期以及紅皮病型、膿皰型、滲出型皮損，不宜接受過強(qiáng)的刺激，水溫應(yīng)低一些;而對(duì)靜止期皮損，特別是明顯肥厚的斑塊型皮損，水溫則可高一些。此外，洗澡時(shí)還應(yīng)注意改善環(huán)境溫度，以防受涼感冒而造成牛皮癬加重。

　　(2)牛皮癬病人注意洗澡次數(shù)和每次洗澡持續(xù)的時(shí)間：

　　在氣溫較低的季節(jié)，正常人每周洗澡1～2次即可。而牛皮癬患者如有條件宜每天洗澡，如果能洗某些藥浴或礦泉浴則更好。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，如果患者能堅(jiān)持每日洗澡1～2次，每次20～40分鐘和使用同樣藥物治療而不洗澡的患者相比，通常能明顯縮短治愈的時(shí)間。每次洗澡持續(xù)的時(shí)間，根據(jù)患者所選水溫高低以及個(gè)人的耐受情況而不同，一般以20～50分鐘為宜。如果水溫低、患者的耐受性較大，洗澡時(shí)間可以長一些，而水溫高、患者的耐受性較差，則應(yīng)短一些?？傊丛〉某潭却髴?yīng)以不刺激皮損患者不感覺疲勞、無不適感為度。

　　(3)牛皮癬病人洗澡的方式：

　　應(yīng)以淋浴為宜：并且不可過度搔抓皮損，亦不可使用浴巾等用力搓擦。經(jīng)驗(yàn)證明，凡是因?yàn)檫^度搔抓或搓擦等使皮損遭受刺激者，往往會(huì)影響皮損的消退。

　　(4)牛皮癬病人特殊情況下的洗澡：

　　泛發(fā)性膿泡型、紅皮病型以及滲出型牛皮癬患者洗澡時(shí)，除水溫不宜太高，以免刺激皮損外，還宜小船塢高錳酸甲浴或者淀粉浴。對(duì)年老體弱及伴有某些內(nèi)臟病(如心臟病、高血壓)者，洗澡時(shí)除水溫不宜太高外，還應(yīng)以采取坐式淋浴比較安全，洗浴時(shí)應(yīng)有人在旁守護(hù)或幫助洗浴。

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　　本期嘉賓介紹

　　姚祖富

　　北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院是一所以皮膚病診療中心為重點(diǎn)科室的規(guī)模化、專業(yè)化的大型現(xiàn)代化醫(yī)院，醫(yī)院皮膚科始終與德國、日本、美國等多個(gè)國家的高端醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)保持著緊密的聯(lián)系，并多次派出專家前往交流學(xué)習(xí)，是我國唯一能第一時(shí)間與世界頂級(jí)皮膚病治療和科研機(jī)構(gòu)保持技術(shù)共享的大型皮膚病醫(yī)院。