肺氣腫的發(fā)病原因尚不完全明確,通常認為和吸煙、空氣污染有關(guān)系。那么肺氣腫的癥狀都有哪些呢?要是患上了肺氣腫是不是就不能治愈了呢?帶著這些問題,我們請到了濟南哮喘病醫(yī)院主任醫(yī)師高震醫(yī)師來為我們解答!

  該視頻主要文字介紹:

  肺氣腫病因

  阻塞性肺氣腫的發(fā)病機理尚未完全清楚。一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應(yīng)增高,以保護肺組織免遭破壞。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫。吸煙對蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響。

  導(dǎo)致患肺氣腫的危險因素:

  1、個體因素:(1)遺傳因素例如抗胰蛋白酶缺乏;(2)氣道高反應(yīng);(3)肺發(fā)育不良。

  2、環(huán)境因素:(1)吸煙;(2)職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì);(3)呼吸道感染;(4)環(huán)境污染;(5)社會經(jīng)濟地位落后。

  肺氣腫的癥狀

  臨床表現(xiàn)癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短,逐漸難以勝任原來的工作。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要原因是慢性支氣管炎,因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀,早期僅有呼氣相延長或無異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕羅音,心率增快,心音低遠,肺動脈第二心音亢進。

  肺氣腫能治好嗎

  肺氣腫發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當(dāng)繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶、氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕啰音。

  部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。“化腫滌肺湯”根據(jù)肺氣腫的病因病機,在不傷正氣的原則下,以理氣活血、去咳化痰攻之,患者只需水煎內(nèi)服化腫滌肺湯,一般兩周即有明顯效果,而且天然水煎方,無副作用,沒有依賴性。

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  本期嘉賓介紹

  高震

  濟南哮喘病醫(yī)院主任醫(yī)師,

  高震主任醫(yī)師,本科畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué),碩士研究生畢業(yè)于上海鐵道學(xué)院。畢業(yè)后一直致力于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的研究與臨床研究,有多年的臨床經(jīng)驗,在慢性呼吸系統(tǒng)疾病的治療方面總結(jié)了寶貴的經(jīng)驗,有著深厚中醫(yī)知識的高主任,也是AFC標準化哮喘氣管炎治療體系的專家組的核心成員。

  從事呼吸內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研工作40年,尤其擅長臨床急慢性氣管炎,各種類型哮喘、肺氣腫、慢阻肺、肺心病的治療。

  高震主任從事呼吸病40余年了,多少個日日夜夜,她工作在臨床一線,走著所有醫(yī)生必走的成長道路,做著醫(yī)生每天必須做的每一件事情。高主任常說:要成為一名好醫(yī)生,首先就是要有高尚的道德品德,要有犧牲和奉獻精神,想病人所想,急病人所急,要贏得病人的信任。做醫(yī)生不但應(yīng)具備強烈的責(zé)任感和敬業(yè)精神,還要有豐富的臨床經(jīng)驗及高超的醫(yī)療技術(shù)。

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