20130829廣東健康來(lái)了：段朝暉講如何預(yù)防細(xì)菌

　　段朝暉是檢驗(yàn)科專(zhuān)家，他常年跟細(xì)菌打交道，可以說(shuō)對(duì)細(xì)菌非常的了解，他也是祛除細(xì)菌的高手，生活中我們也經(jīng)常會(huì)遇到細(xì)菌，有的人因?yàn)榧?xì)菌生了病，那么這些細(xì)菌到底存在在哪里，如何預(yù)防細(xì)菌，一起關(guān)注廣東健康來(lái)了，聽(tīng)聽(tīng)段醫(yī)生是怎么說(shuō)的!

　　本期嘉賓介紹

　　段朝暉

　　孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。

　　如何預(yù)防細(xì)菌

　　1.豆芽

　　“如果豆芽出了問(wèn)題，那一定是大問(wèn)題，所以它應(yīng)該排在危險(xiǎn)食物榜的第一位。”專(zhuān)家說(shuō)，“豆芽生長(zhǎng)的環(huán)境也適合有害菌滋生。”培育豆芽的土壤被水浸泡，而且一直保持濕潤(rùn)--這恰恰是細(xì)菌繁殖的佳環(huán)境。

　　解決辦法：雖然道爾稱(chēng)，一些研究者已經(jīng)試圖通過(guò)檢測(cè)土壤中的水分，來(lái)判斷豆芽是否被污染，但這并不是一種完全可靠的方法。人們食用豆芽后生病的情況還是經(jīng)常出現(xiàn)。即使你在自己家里種豆芽，也不能高枕無(wú)憂(yōu)--不管你有多小心，大面積種植環(huán)境下滋生的有害菌同樣會(huì)在你種的豆芽上出現(xiàn)。沖洗豆芽是不能清除有害菌的，惟一的辦法就是用火煮或者炒它們。

　　2.雞蛋

　　我們可以稍稍松一口氣，因?yàn)橹挥猩?，或是半生不熟的雞蛋才會(huì)讓人生病。大約每1萬(wàn)枚雞蛋里會(huì)有1枚攜帶沙門(mén)氏菌。雖然這個(gè)概率看上去很低，但誰(shuí)能保證你家的雞蛋都是安全的呢?沙門(mén)氏菌會(huì)在雞蛋間傳播，所以好還是等雞蛋完全煮熟后再吃吧。

　　解決辦法：避免食用生的或是欠火候的雞蛋。有些沙拉中會(huì)有半生的雞蛋，要特別注意。曲奇沒(méi)烤好之前也不要吃，因?yàn)槊胬锏碾u蛋還沒(méi)熟。雞蛋中那些過(guò)于柔軟甚至還未凝固的部分隱藏著危險(xiǎn)。

　　為了安全，要等雞蛋液全都凝成固體后再食用，那時(shí)雞蛋就熟透了。如果你就喜歡吃半生蛋，那就選擇經(jīng)過(guò)巴氏滅菌處理過(guò)的雞蛋吧，那些無(wú)菌雞蛋通常會(huì)在外殼或包裝上貼有標(biāo)志。

　　3.半生牛肉餡

　　吃生的或五分熟的牛肉通常都得冒點(diǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗鼈兛赡軘y帶了沙門(mén)氏菌和大腸桿菌。就算牛肉的生產(chǎn)過(guò)程沒(méi)有一絲漏洞，還是存在帶菌的可能。保險(xiǎn)的方法是選擇經(jīng)滅菌消毒的牛肉制品。絞好的牛肉餡比整塊牛肉更不安全，因?yàn)樗募庸こ绦蚋啵菀妆患?xì)菌污染。

　　解決辦法：140攝氏度以下的溫度通常只能讓肉餡達(dá)到五分熟。而讓肉餡熟透需要160攝氏度的高溫，這樣才能殺死細(xì)菌。熟透的肉餡里面呈褐色而不是粉色。

　　4.包裝好的綠葉蔬菜

　　包括萵苣和菠菜在內(nèi)的綠葉菜，一直是近年來(lái)幾種疾病肆虐的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。近一次嚴(yán)重的案例是在2006年，美國(guó)市場(chǎng)上的袋裝菠菜攜帶大腸桿菌，致使199人患病，3人死亡。像沙門(mén)氏菌和大腸桿菌這樣的有害菌，會(huì)通過(guò)多種途徑污染蔬菜，比如帶菌動(dòng)物的糞便污染了土壤和水源，或是采摘和包裝過(guò)程中接觸到病菌。

　　解決辦法：“包裝過(guò)的蔬菜反倒更容易受污染，如果你想降低風(fēng)險(xiǎn)，那就選擇整棵的新鮮蔬菜，而不是包裝過(guò)的那種。”道爾說(shuō)。如果買(mǎi)卷心菜，好將外面的葉子剝掉，因?yàn)槟抢锔菀妆晃廴?。去掉外層葉子后，要洗洗手再去處理其他部分。但如果是菠菜這樣的散葉蔬菜，里外葉子被污染的幾率是一樣的。惟一的辦法還是加熱殺菌。

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　　生活中的細(xì)菌

　　1、沙門(mén)氏菌屬食物中毒：多因食入受污染的家畜肉、內(nèi)臟、魚(yú)、蛋及牛羊奶引起。潛伏期6~24小時(shí)，可有持續(xù)高熱，大便為黃綠色水便，有時(shí)可帶有膿血，伴有便意頻繁。從發(fā)病到痊愈一般需1~3周，個(gè)別重癥病人因感染蔓延可死于敗血癥、化膿性腸穿孔或感染性休克等。

　　2、葡萄球菌性食物中毒：一般因吃污染后剩飯、剩菜引起，也可因吃魚(yú)、肉、蛋引起。來(lái)勢(shì)兇猛，多在食后3小時(shí)內(nèi)發(fā)病。吐比瀉重，嘔吐物中可見(jiàn)黃綠色膽汁，不發(fā)燒或僅有低熱。由于病初頻繁的嘔吐有助于毒物的排出，多數(shù)患兒恢復(fù)較快，經(jīng)適當(dāng)治療一天內(nèi)即可恢復(fù)。

　　3、嗜鹽菌食物中毒：多因吃海魚(yú)、海蟄、海蛤及用鹽浸的食物引起。潛伏期8~18小時(shí)，一般先有上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛，隨后腹瀉、嘔吐，發(fā)熱38度左右，大便常為洗肉水樣或膿血便。

　　4、肉毒桿菌食物中毒：肉毒桿菌存在于土壤、魚(yú)、家禽的腸內(nèi)及其糞便內(nèi)，如果食入被肉毒桿菌污染的魚(yú)、肉類(lèi)、水果、谷類(lèi)、海產(chǎn)品和罐頭等食品均可引起中毒。肉毒桿菌中毒是由肉毒桿菌產(chǎn)生的外毒素所造成，表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，患兒頭痛頭暈、吞咽困難，因呼吸肌麻痹引起呼吸困難是致死的主要原因。胃腸道癥狀多不明顯，少數(shù)病人有惡心、嘔吐、腹瀉等。肉毒桿菌食物中毒病情兇險(xiǎn)，恢復(fù)慢，常需數(shù)月之久，而且病死率高，如中毒早期使用抗肉毒免疫血清則預(yù)后良好。

　　5、大腸桿菌類(lèi)條件致病菌引起的食物中毒：變形桿菌、大腸桿菌和副大腸桿菌是人體的寄生菌，一般情況下不致病，只有在人體抵抗力下降時(shí)，如因患有其它疾病長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用抗生素或激素類(lèi)藥物造成腸道菌群紊亂、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等情況下，這類(lèi)細(xì)菌才大量繁殖引起中毒癥狀，因此又叫條件致病菌。一般中毒的潛伏期為4~12小時(shí)，一般中毒癥狀輕，大便呈水樣，可有特殊的腥臭味，很少發(fā)熱。部分病情較輕的患兒只要防止脫水，不用抗生素也能自愈。