高血壓會(huì)引起多種疾病,比如主動(dòng)脈夾層疾病就是其中之一,主動(dòng)脈夾層疾病也叫主動(dòng)脈夾層分離或主動(dòng)脈夾層血腫,那么主動(dòng)脈夾層疾病的并發(fā)癥又有哪些呢?下面就讓我們來看一下。
主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥
1、升主動(dòng)脈夾層:術(shù)中和術(shù)后并發(fā)升主動(dòng)脈夾層較常見。其嚴(yán)重的結(jié)果是升主動(dòng)夾層破裂,心臟壓塞而導(dǎo)致死亡。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),患者可以存活。升主動(dòng)脈夾層無疑是嚴(yán)重的并發(fā)癥。其原因可能有以下幾點(diǎn):
(1)術(shù)中操作:各種導(dǎo)絲、導(dǎo)管及輸送器可能造成主動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷。
(2)頭端裸支架:所有覆膜支架的頭端均有裸金屬支架,頭端較尖,其與主動(dòng)脈壁緊密接觸,隨著動(dòng)脈的搏動(dòng),兩者會(huì)有一定程度的摩擦,可能造成新的破口。
(3)支架選擇過大:覆膜支架越大,其徑向張力越大,可能造成主動(dòng)脈損傷。
(4)患者本身血管壁的條件:患者有結(jié)締組織病時(shí),其自身血管壁較脆弱,不能承受覆膜支架支撐。
2、原發(fā)破口未完全封閉:有些術(shù)后內(nèi)漏的患者,其假腔可長期保持通暢,其內(nèi)可部分形成血栓,降主動(dòng)脈直徑受影響可增大亦可不增大。有些術(shù)后內(nèi)漏患者內(nèi)漏可消失,假腔內(nèi)完全形成血栓。支架內(nèi)漏是較為常見的并發(fā)癥,內(nèi)膜破口越大,離左鎖骨下動(dòng)脈開口越近,越容易產(chǎn)生內(nèi)漏。即便將左鎖骨下動(dòng)脈開口完全封閉,也不能完全避免內(nèi)漏。
3、外周血管損傷
4、急性腎功能衰竭
5、腦血管意外:有些患者可于術(shù)中發(fā)生腦梗死而導(dǎo)致偏癱。發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可出現(xiàn)腦出血而死亡,多發(fā)生于術(shù)后血壓較高的患者。術(shù)中腦梗死發(fā)生原因不明,可能與術(shù)中動(dòng)脈硬化斑塊脫落和術(shù)中控制性低血壓有關(guān)。術(shù)后腦出血與高血壓有關(guān)。主動(dòng)脈夾層的患者往往合并高血壓、動(dòng)脈硬化。