了解高血壓患者體檢項目 為健康生活做保障(3)

  血漿游離3-甲氧腎上腺素(FMN)和去甲腎上腺素(FNMN):嗜鉻細(xì)胞瘤也是引起繼發(fā)性高血壓的常見原因,通過測定FMN和FNMN可定性診斷患者是否患有嗜鉻細(xì)胞瘤。FMN和FNMN是腎上腺素的中間代謝產(chǎn)物,以往診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的定性檢查多是測定血、尿兒茶酚胺(腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺)及尿中腎上腺素和去甲腎上腺素的終代謝產(chǎn)物3-甲氧基-4羥基-扁桃酸(VMA)。這種檢查特異性差,與應(yīng)激和焦慮患者的血漿水平有重疊,敏感性差。我院高血壓科于2005年在國內(nèi)率先開展FMN和FNMN這兩項檢查,診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的陽性率接近100%。該檢查僅需抽取靜脈血2毫升,而且不受食物影響。餐后也可取血。

  腎上腺和腎動脈增強CT檢查:僅靠高血壓、血醛固酮水平升高和腎素活性降低,還不能診斷原發(fā)性醛固酮增多癥,還需要腎上腺的影像學(xué)檢查,如CT或B超檢查,以明確是否有腎上腺增生或腺瘤。不管是增生或是腺瘤,影像學(xué)的定位檢查是必不可少的。另外,腎動脈狹窄也是引起繼發(fā)性高血壓的常見原因。通過腎動脈的增強CT檢查,可篩查出患者是否有腎動脈狹窄以及狹窄的程度,以決定是否行腎動脈介入(如球囊擴(kuò)張或支架植入)治療。對單純的腎動脈狹窄患者,通過介入治療可以根治高血壓,從而避免了終生服藥的痛苦。

  盡管高血壓并發(fā)癥很多,但只要用藥得當(dāng),血壓控制平穩(wěn)。其預(yù)后還是很好的,高血壓患者同樣能享受到健康的人生。

  高血壓患者體檢注意事項

  體檢時,常有些慢性病患者,如高血壓病人,因為怕按正常時間服用降壓藥再去體檢,血壓降至正常,醫(yī)生會得出錯誤的結(jié)論而停藥。也有人怕藥物代謝會影響血液生化檢查,在體檢當(dāng)日或前一日不吃藥。

  體檢不應(yīng)當(dāng)只是單純?yōu)榱藱z出疾病,更重要的是為了指導(dǎo)患者或有高危因素的人堅持正確治療及預(yù)防。所以,在進(jìn)行體檢前,受檢者應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生一些與疾病相關(guān)的情況,例如是否吸煙、飲酒、有無家族史、既往患病情況、目前服藥情況等。在對高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前,必須搞清楚其高血壓的發(fā)病時間、治療過程、用藥情況等問題,才能有針對性地提出進(jìn)一步的治療意見,包括加減用藥劑量、調(diào)整用藥品種等,從而達(dá)到佳治療效果?;颊叩牟∈逢愂鲆M量做到客觀、準(zhǔn)確,不要遺漏重要疾病,患其他慢性疾病正在服用治療性藥物的患者,也應(yīng)該這樣做。

  結(jié)語:高血壓患者做體檢是對自己和家人的負(fù)責(zé),不應(yīng)該得過且過,不是有句廣告語:關(guān)愛健康,關(guān)愛生活!想要擁有美好的生活,就必須先有個強壯的身體,生命的寶貴容不得我們有一丁點的疏忽,所以小編還是建議高血壓患者要定期去體檢!

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