20131002貴州衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目：馬青閣講中醫(yī)治療中風

　　馬青閣是中醫(yī)方面的老專家了，利用中醫(yī)方可以治療很多疾病，那么今天他要用中醫(yī)治療什么疾病呢?那就一起去貴州衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目，本期的話題是中風，就請馬醫(yī)師講解一些關(guān)于治療中風的中醫(yī)療法吧，如何你是中風患者家屬就一定要好好看看了!

　　該視頻主要文字介紹：

　　中醫(yī)治療中風

　　1.風痰入絡(luò)證

　　肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼?斜，語言不利，口角流涎，舌強語謇，甚則半身不遂，或兼見手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥，舌苔薄白，脈浮數(shù)。

　　證機概要：脈絡(luò)空虛，風痰乘虛人中，氣血閉阻。

　　治法：祛風化痰通絡(luò)。

　　代表方：真方白丸子加減。本方化痰通絡(luò)，用于治療風痰入客經(jīng)絡(luò)，癥見口眼歪斜，舌強不語，手足不遂等癥。

　　常用藥：半夏、南星，白附子祛風化痰;天麻、全蝎熄風通絡(luò);當歸，白芍，雞血藤、豨薟草養(yǎng)血祛風。語言不清者，再加菖蒲、遠志祛痰宣竅;痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脈細澀者，可酌加丹參，桃仁，紅花，赤芍等活血化瘀。

　　2.風陽上擾證

　　平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼?斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則牛身不遂等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。

　　證機概要：肝火偏旺，陽亢化風，橫竄絡(luò)脈。

　　治法：平肝潛陽，活血通絡(luò)。

　　代表方：天麻鉤藤飲加減。本方平肝熄風鎮(zhèn)潛，用于陽亢風動，暈眩，肢麻等癥。

　　常用藥：天麻、鉤藤平肝熄風;珍珠母、石決明鎮(zhèn)肝潛陽;桑葉、菊花清肝泄熱;黃苓.山梔清肝瀉火;牛膝活血化瘀，引氣血下行。夾有痰濁，胸悶，惡心，苔膩，加陳膽星、郁金;頭痛較重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄風;腿足重滯，加杜仲，寄生補益肝腎。

　　3.陰虛風動證

　　平素頭暈耳鳴，腰酸，突然發(fā)生口眼歪斜，言語不利，手指瞤動，甚或半身不遂，舌質(zhì)紅，苔膩，脈弦細數(shù)。

　　證機慨要：肝腎陰虛，風陽內(nèi)動，風痰瘀阻經(jīng)絡(luò)。

　　治法：滋陰潛陽，熄風通絡(luò)。

　　代表方：鎮(zhèn)肝熄風湯加減。本方既補肝腎之陰，又能熄風潛陽，用于陰虛風動之眩暈，頭痛，舌強，肢顫等。

　　常用藥：白芍，天冬，玄參，枸杞子滋陰柔肝熄風;龍骨，牡蠣、龜板、代赭石鎮(zhèn)肝潛陽;牛膝.當歸活血化瘀，且引血下行;天麻，鉤藤乎肝熄風。痰熱較重，苔黃膩，泛惡，加膽星、竹瀝、川貝母清熱化痰;陰虛陽亢，肝火偏旺，心中煩熱，加梔子、黃芩清熱除煩。

　　本期嘉賓介紹

　　馬青閣

　　馬青閣，中醫(yī)主人醫(yī)師、教授，北京紫禁城國醫(yī)館特約專家，從事中醫(yī)工作50余年，中醫(yī)張青山教授親信弟子，曾任黑龍江省中醫(yī)學(xué)會副理事長，密山市中醫(yī)院常務(wù)院長。

　　中風的原因

　　一、動脈的損害：凡是引起腦動脈病變的因素，都可成為中風的病因：

　　1)高血壓(血壓食品)：動脈硬化性血栓栓塞。

　　2)顱內(nèi)小血管病變：動脈瘤，動靜脈畸形。

　　3)全身動脈炎性病變影響腦動脈：多發(fā)性大動脈炎(Takayasu 病);閉塞性血栓性脈管炎(Buerger病);結(jié)節(jié)性動脈炎;巨細胞動脈炎(horton 綜合癥);系統(tǒng)紅斑狼瘡。

　　4)感染性動脈炎：鉤端螺旋體性;梅毒螺旋體性;真菌、念珠菌或繼發(fā)于化膿性腦炎。

　　5)動脈夾層病變：外傷性夾層動脈瘤;馬凡綜合癥;假黃色瘤夾層組織病等。

　　6)先天性腦血管病變：煙霧病(moyamoya);先天性動靜脈畸形，先天性動脈瘤;

　　7)外傷性腦血管病變

　　二、血液流變學(xué)異常：血液黏度增高，血液濃縮。

　　三、血液動力學(xué)異常：低血壓，放射病。

　　四、血液成分異常：各種栓子(風濕性心臟病伴房顫附壁血栓脫落，減壓病，長骨骨折脂肪血栓，氣栓子);紅細胞異常(紅細胞增多癥);血小板異常(血小板積聚度增高，血小板增多癥);白細胞異常(白血病);凝血因子異常(DIC，高凝狀態(tài))。

　　五、一些繼發(fā)因素：腫瘤(癌栓子，腫瘤壞死或侵襲動脈出血)

　　中風的危險因素

　　1)高血壓，高血壓是原因，中風是后果，血壓與中風的發(fā)病率和死亡率成正比。高血壓會使血管的張力增高，也就是將血管“緊繃”，時間長了，血管壁的彈力纖維就會斷裂，引起血管壁的損傷，使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)容易滲透到血管壁內(nèi)膜中，這些都會使腦動脈失去彈性，動脈內(nèi)膜受到損傷，形成動脈硬化、動脈變硬、變脆、管腔變窄。而腦動脈的外膜和中層本身就比身體其他部位動脈的外膜和中層要薄。在腦動脈發(fā)生病變的基礎(chǔ)上，當病人的血壓突然升高，就很容易引起中風。

　　2)糖尿病(糖尿病食品) ，糖尿病屬于中風疾病的易患因素之一。據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計，約有20%的腦血管病

　　吸煙會導(dǎo)致中風患者同時患有糖尿病，并且糖尿病患者動脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍，由于糖尿病患者胰島β細胞分泌胰島素絕對或相對不足，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，其中以糖代謝紊亂為主。胰島素不足使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而使葡萄糖的貯存量減少，大量脂肪被分解成甘油三酯和游離脂肪酸，尤以膽固醇增加更為顯著，以致造成高脂血癥，加速糖尿病患者動脈硬化，這是一個值得注意的問題。一般來說，糖尿病患者常伴有微血管病變和大動脈硬化兩種病變。

　　3)高血脂，血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種情況發(fā)生在腦，就會出現(xiàn)缺血性中風。

　　4)肥胖體態(tài)，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，肥胖者與一般人比較，發(fā)生中風的機會要高40%。為什么胖人容易發(fā)生中風呢?國醫(yī)康護院專家稱，這與肥胖者內(nèi)分泌和代謝功能的紊亂，血中膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有關(guān)。此外，胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病，這些都是中風的危險因素。

　　5)吸煙，煙草中含有大量的尼古丁，尼古丁可使人的體重下降、食欲減輕，但同時又有胰島素抵抗和皮質(zhì)醇增加，這些都是導(dǎo)致血糖和血壓升高的因素，終形成以上原因?qū)е轮酗L。

　　6)坐位生活方式

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