血友病的診斷 基因診斷的三種方法(3)

  如:要使60kg重的重型血友病甲患者血漿因子VIII活性提高到50%,需輸注因子VIII劑量=0.5U/ml′40ml/kg′60kg=1200(U)。因子VIII在循環(huán)中的半衰期約10~12h,應(yīng)輸注2~3次/d。

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  治療原則同血友病甲。輸新鮮冰凍血漿、因子IX濃縮物。劑量:開始劑量40~60U/kg,維持量20U/kg,1次/d(因子IX半衰期較長:20~24/h)。

  三、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形,影響正?;顒?dòng)者,在嚴(yán)格替代治療情況下,可行矯形手術(shù)。

  四、局部出血

  壓迫止血為主。

  血友病的中醫(yī)治療

  1.熱郁血分,迫血妄行型

  治法:治宜清熱解毒,涼血止血法。方藥用犀角地黃湯加減。藥用細(xì)生地、赤芍。丹皮、銀花、連翹、生側(cè)柏、水牛角(或用廣角),犀角地黃湯為治療熱入血分的代表方。方中水牛角(或廣角)咸寒,清營涼血,清心解毒;生地甘苦涼,清熱涼血,滋陰生津;赤芍,丹皮即可增強(qiáng)清熱涼血之力,又可防止瘀血停滯,四藥相配,使熱清血寧,止血而無留瘀之弊。加銀花、連翹清熱解毒,生側(cè)柏涼血止血。

  2.陰虛內(nèi)熱,迫血妄行型

  治法:治宜滋陰清熱,涼血止血法。方藥用茜根散加減。藥用:茜草根、生地黃、阿膠、側(cè)柏葉、白芍、黃芪、當(dāng)歸、女貞子、旱蓮草。茜草止血而又活血,止血而不留瘀,故可用于各種出血性疾病。生地黃、阿膠、白芍、側(cè)柏葉滋陰養(yǎng)血,涼血止血。陰虛血熱之出血,多為長期慢性出血證,血出則氣傷故用當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)益氣生血。女貞子、旱蓮草為二至丸,滋陰涼血止血。

  3.氣虛不攝,血不循經(jīng)型

  治法:治宜益氣健脾攝血法。方藥用歸脾湯加減。藥用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、阿膠、龍眼肉、木香、遠(yuǎn)志、艾葉、炙甘草、炒棗仁。本方為治療思慮過度,勞傷心脾的常用方劑。本方重在益氣生血,故以黃芪、黨參為君,補(bǔ)中益氣,化生氣血。酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、阿膠補(bǔ)血和營,養(yǎng)心安神,為臣藥。白術(shù)、木香健脾理氣,以防滋膩滯氣。茯神、遠(yuǎn)志交通心腎,安神定志。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥。艾葉溫經(jīng)止血。

  4.瘀血阻絡(luò),血不循經(jīng)型

  治法:治宜活血通絡(luò),佐以止血。方藥用四物湯加減。藥用當(dāng)歸、生熟地、川芎、赤芍、丹參、雞血藤、茜草、仙鶴草、大小薊、參三七等。方中當(dāng)歸補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛;生地滋陰清熱涼血,熟地甘溫,大補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血滋陰:赤芍散瘀活血;川芎辛溫,為血中氣藥,活血行血,開郁止痛,使熟地補(bǔ)而不滯;加丹參、雞血藤活血通絡(luò);茜草、參三七活血止血;仙鶴草、大小薊涼血止血。全方共奏養(yǎng)血通絡(luò),活血止痛之功效

  結(jié)語:看完這篇文章之后,想必大家對(duì)血友病這種疾病已經(jīng)有了充分的認(rèn)識(shí),不過血友病依然是威脅到患者生命健康的危險(xiǎn)疾病,所以我們一定要做好預(yù)防和治療血友病的工作,這樣才能讓患者遠(yuǎn)離血友病的危害。

血友病 血友病的危害 血友病的診斷 
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