說(shuō)到甲亢性心肌病的檢查工作,很多人會(huì)不以為然,其實(shí)甲亢性心肌病的檢查工作是非常重要的,那么我們應(yīng)該如何做好甲亢性心肌病的檢查呢?下面就一起來(lái)看看我們是如何在飲食上預(yù)防甲亢性心肌病的吧。
甲亢性心肌病檢查
檢查甲亢性心肌病的方法有很多種,只有全面的檢查才能明確甲亢性心肌病,所以我們一定要認(rèn)真的做好甲亢性心肌病的檢查工作,避免誤診。
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.甲狀腺功能檢測(cè)
診斷甲狀腺功能亢進(jìn)具有特異性的方法就是檢查甲狀腺功能,但在甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病的實(shí)驗(yàn)檢查中,發(fā)現(xiàn)年齡越大其T3、T4值升高越不明顯,甚至正常,但FT3、FT4均升高,故在此種情況下,應(yīng)注意檢查FT3及FT4,必要時(shí)做超敏TSH檢查,以排除亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)。
2.血清肌鈣蛋白T檢測(cè)
肌鈣蛋白T(TnT)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的反映心肌損害的敏感且特異性血清標(biāo)志物。TnT主要為心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)蛋白,僅5%以游離形式存在于胞質(zhì)內(nèi),心肌細(xì)胞受損時(shí),結(jié)構(gòu)蛋白破壞分解,游離型TnT很快被釋放到血液中,因此它是用于早期診斷心肌損傷的理想指標(biāo)。正常人血中TnT含量極低,說(shuō)明只有心肌損傷后TnT才釋放到血液中??傊?,從甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)展到甲狀腺功能亢進(jìn)心需一定過(guò)程,目前人們尚難確定甲狀腺功能亢進(jìn)患者何時(shí)出現(xiàn)心肌損傷,但血TnT在心肌早期損害即可升高。因此,定期動(dòng)態(tài)觀察血TnT是早期發(fā)現(xiàn)老年甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病的有效方法之一,但如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),即使TnT正常也不能排除該診斷,應(yīng)結(jié)合其他臨床癥狀及體征進(jìn)行確診。
3.神經(jīng)肽Y檢測(cè)
近年來(lái),神經(jīng)肽Y(NTY)在心血管及高血壓病方面的研究越來(lái)越廣,NTY在甲狀腺功能亢進(jìn)中的動(dòng)態(tài)變化僅見(jiàn)于國(guó)外報(bào)道。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)NTY升高,是因?yàn)榇藭r(shí)心臟的冠狀動(dòng)脈收縮,造成心肌缺血,致心臟負(fù)性肌力作用,使左室射血分?jǐn)?shù)下降,部分患者出現(xiàn)心功能不全而致。另外,由于NTY及NTY神經(jīng)纖維不僅在竇房結(jié)和房室結(jié)周圍存在,在房室束、左右束支和蒲氏纖維分支周圍也大量發(fā)現(xiàn),NTY作為調(diào)節(jié)因子調(diào)節(jié)其他多數(shù)介質(zhì)而發(fā)揮對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的干擾作用,參與心律失常的發(fā)生機(jī)制。NTY在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)如果升高且伴有臨床癥狀、心電圖、心功能改變者,則支持甲狀腺功能亢進(jìn)心肌病的診斷,若同時(shí)TnT也升高,就更支持診斷。
二、影像學(xué)檢查
1.心電圖