肝損傷術(shù)后
肝臟外傷術(shù)后并不表明搶救工作的結(jié)束,而是全身治療的開始。
因?yàn)閯?chuàng)傷、失血、手術(shù)等一系列打擊,使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)。
手術(shù)后不及時(shí)矯正可產(chǎn)生多種并發(fā)癥,并使傷情進(jìn)一步惡化。
手術(shù)后應(yīng)做到以下幾點(diǎn)
?、買CU病房監(jiān)護(hù)
持續(xù)監(jiān)測T、P、R、BP、尿量,有條件可監(jiān)測CVP、肺動脈楔壓。
注意休克的糾正。搬出ICU后應(yīng)住在離護(hù)理站較近的病房。
②補(bǔ)液糾正水
電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡,并注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
?、奂m正貧血,輸入新鮮血漿
肝外傷后凝血酶原、凝血因子、纖維蛋白原、血小板均下降,故應(yīng)常規(guī)應(yīng)用止血?jiǎng)┚S生素K、氨基己酸等。
?、茏⒁獗Wo(hù)心、腦、肺、腎及消化道功能
防止MSOF的發(fā)生。
⑤應(yīng)用足量的抗生素
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觀察引流物的性質(zhì)、顏色并計(jì)量。
⑦注意并發(fā)癥的防治