有許多的肝損傷的患者是因?yàn)橥饨绲谋┝λ拢闹委煼椒ㄓ泻芏?,但是有很多的患者對肝損傷的治療不是很了解,今天小編為了幫助大家早日遠(yuǎn)離疾病的困惑,為患者準(zhǔn)備了肝損傷治療方法、肝損傷術(shù)后注意事項(xiàng)和肝損傷輔助檢查,希望大家喜歡。
肝損傷治療方法
自體輸血
外傷性肝破裂病人早期主要因失血過多而病情危急,能否輸入足量的全血是搶救的關(guān)鍵。
在手術(shù)中有效的控制出血的同時(shí),可快速采用自體肝血回輸以恢復(fù)血容量。
有以下情況時(shí)應(yīng)禁忌自體輸血
?、俸喜⒏箖?nèi)空腔臟器損傷;
?、诿谀蛳祿p傷合并尿外滲;
?、垡认贀p傷;
?、荛_放性肝臟外傷;
⑤創(chuàng)傷時(shí)間大于8h;
?、薮蟮母瓮饽懝芑蚰懩移屏?。
研究表明自體輸血較輸入庫血的病死率下降10.9%。
也有人認(rèn)為肝破裂出血內(nèi)混有膽汁、壞死組織,重新輸入后可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如急性腎功能衰竭。
但是現(xiàn)在認(rèn)為當(dāng)發(fā)生失血性休克的時(shí)候,患者的肝血流量就會下降,肝細(xì)胞也缺氧,膽汁分泌也下降,滲出以后被大量的血液稀釋,不會引起副作用。
腹腔內(nèi)游離血超過1h后不會發(fā)生凝集,只要術(shù)中無活動性出血,可不加抗凝劑。否則應(yīng)加入適當(dāng)抗凝劑。
對于回輸自體血,一定要用雙重紗布過濾。
為補(bǔ)償因大量出血而消耗的Ca2 ,每回輸500ml應(yīng)輸注10%葡萄糖酸酸酸鈣10ml。