20150311健康北京視頻：許峰講血管有斑塊要警惕

　　許峰

　　男，主任醫(yī)師，大內(nèi)科主任兼急診科主任。于1982年12畢業(yè)于廣州中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，分配至北京醫(yī)院。

　　曾于1985年在中國人民解放軍301醫(yī)院兒科進(jìn)修心導(dǎo)管，之后赴美國加州羅瑪琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修冠狀動脈造影PTCA術(shù)一年，后又于1998赴新加坡國家心臟中心進(jìn)修冠心病介入診斷及治療一年。具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠獨(dú)立處理各種心臟急重癥及復(fù)雜病例。

　　血管里有斑塊一定及早治療

　　血管斑塊的形成是有多種因素的，一般來說，人的年齡越大，血管中就越容易形成斑塊。血管中的斑塊是引發(fā)心肌梗死和中風(fēng)等嚴(yán)重后果的重要危險(xiǎn)因素，但往往得不到人們的重視。

　　代謝綜合征患者

　　更易有血管斑塊

　　造成血管斑塊總的來說有八大因素，包括年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏運(yùn)動、代謝綜合征和過度飲酒。

　　其中值得注意的是代謝綜合征，這是2012年提出的引起斑塊的重要因素。其次是缺乏運(yùn)動帶來的危害，缺乏運(yùn)動與吸煙帶來的危害相當(dāng)。

　　因此，每個(gè)星期要做三次以上中度運(yùn)動，每次不少于30分鐘。中度運(yùn)動是指運(yùn)動過程中有出汗并伴有心跳加快的現(xiàn)象。

　　短暫癥狀

　　是中風(fēng)預(yù)警信號

　　有的血管斑塊是無癥狀表現(xiàn)的，只有在檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，而有癥狀的斑塊表現(xiàn)的病征是多方面的，可分為短暫性和長期性兩種。

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　　短暫性的癥狀表現(xiàn)為心跳疼痛，出現(xiàn)短暫性腦缺血引起的突然頭暈，甚至人往一邊倒。

　　有的患者會出現(xiàn)面部和手的麻木感，肢體感到無力或者言語不清等。這些癥狀一般持續(xù)時(shí)間為10分鐘左右就會自動消失，因此得不到患者的相應(yīng)重視。

　　陸教授表示，短暫性的癥狀表現(xiàn)是中風(fēng)的預(yù)警信號，若不及時(shí)就診加以檢查治療，是很容易發(fā)展為腦梗塞的。

　　斑塊發(fā)作的長期性表現(xiàn)為急性腦梗塞、心肌梗死等，患者有上述癥狀而且在一個(gè)小時(shí)內(nèi)沒有恢復(fù)到正常狀態(tài)。

　　要堅(jiān)持進(jìn)行

　　血管養(yǎng)護(hù)

　　對斑塊的預(yù)防不容忽視，醫(yī)生給出以下建議。

　　1.可以做些常規(guī)的治療

　　可服用阿司匹林，每天75~100毫克，相當(dāng)于一粒的分量。阿司匹林能抵抗血液凝固，而且價(jià)格適中，是治療血管斑塊的良藥。

　　若發(fā)現(xiàn)有斑塊，還可以服用一些穩(wěn)定斑塊的藥物，如他汀類：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等，可每天服1~2片。

　　2.服用血管活性藥物來預(yù)防

　　血管斑塊從中醫(yī)的角度來講屬于痹癥，是氣滯血淤造成的，因此，可服用一些血管活性藥物來預(yù)防斑塊的形成，如血栓通、田七、西洋參等。

　　除此之外，何醫(yī)師推介以下活血化淤的方子：川芎、丹參、赤芍、三七、澤蘭、牛膝、桃仁、地龍、黃芪、紅花。高血糖和高血脂也是引起斑塊的因素，平時(shí)可以服用天花粉和黃連來降低血糖。

　　而降血脂方面，何醫(yī)師推介用五指毛桃、云參、黃精、西洋參、茯苓等藥材。以上藥材的用量要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)而定。

　　斑塊在血管內(nèi)不是一朝一夕形成的，消溶穩(wěn)定斑塊需要一個(gè)過程，所以要堅(jiān)持一種合理的血管養(yǎng)護(hù)方式。