20170901健康北京視頻全集：周福德講探尋肌肉溶解之謎

　　大家一定在前段時(shí)間看過新聞?wù)f一個(gè)人堅(jiān)持摻假馬拉松跑步居然還患有肌肉溶解癥，這讓他自己百思不得其解，這是為什么呢，你知道引起肌肉溶解的誘因是什么嗎，肌肉溶解的癥狀有哪些呢，下面隨著健康北京視頻全集特邀專家周福德來為大家講解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有橫紋的。如果把肌細(xì)胞比做是一個(gè)雞蛋，“雞蛋殼”破裂了，就會(huì)流出一種叫肌紅蛋白的“蛋清”，而肌紅蛋白對(duì)腎臟是有毒性的，一旦從肌肉跑到血液中，過多的肌紅蛋白就會(huì)堵塞腎小管，引起腎臟損傷。

　　現(xiàn)在正值秋季，秋高氣爽，正是運(yùn)動(dòng)的好季節(jié)，但是如果是不長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的人， 為了避免運(yùn)動(dòng)過度發(fā)生橫紋肌溶解癥，在運(yùn)動(dòng)之前一定要做好充足的準(zhǔn)備工作。

　　引起橫紋肌溶解的原因有很多，而且確切地說，這不是一種具體的病，而是由于肌肉損傷、病毒感染、或者是用藥等很多原因?qū)е碌囊环N綜合征，常見的情況就是劇烈活動(dòng)過后，肌肉酸痛、腫脹，如果損傷了腎臟，還會(huì)有尿液顏色加深的情況。

　　醫(yī)生也建議正在服用降脂藥的人，應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查肝功能和肌酶，盡早發(fā)現(xiàn)問題。

　　肌肉溶解的誘因和危險(xiǎn)因素

　　肌血球素是在骨骼肌里發(fā)現(xiàn)的一種含鐵的色素，當(dāng)骨骼肌被破壞時(shí)，肌血球素被釋放到血液里。它會(huì)被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織，導(dǎo)致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質(zhì)，它們也會(huì)導(dǎo)致腎衰。

　　壞死的骨骼肌會(huì)產(chǎn)生大量的液體隨血流轉(zhuǎn)移到肌肉，降低身體內(nèi)相關(guān)體液量，將導(dǎo)致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發(fā)并病率為1/10000，可能發(fā)生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發(fā)生在任何對(duì)骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。

　　肌肉溶解的危險(xiǎn)因素包括

　　1、 劇烈的運(yùn)動(dòng)如馬拉松或者體操等。

　　2、 缺血或骨疽(可能并發(fā)有動(dòng)脈栓塞，深度靜脈栓塞或其它病癥)。

　　3、 癲癇發(fā)作。

　　4、 過量服用藥物，特別是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)。

　　肌肉溶解的癥狀

　　1、 尿色異常(黑、紅、或者可樂色)。

　　2、 重癥肌無力。

　　3、 病變部位肌肉退化。

　　4、 無顯著癥狀的虛弱。

　　5、 肌強(qiáng)直或疼痛(肌痛)。

　　本期嘉賓介紹

　　周福德

　　男,醫(yī)學(xué)博士，中共黨員，北京大學(xué)共產(chǎn)黨員標(biāo)兵，北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任。1991年7月畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，同年分配至北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科工作，于2011年被聘為內(nèi)科主任醫(yī)師。于2001年1月和2008年7月分別獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士和臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，導(dǎo)師分別是章友康教授和王海燕教授。在2002年1月-2004年1月期間，赴澳門仁伯爵綜合醫(yī)院腎科擔(dān)任腎科主治醫(yī)生。

　　在2005年-2007年期間，擔(dān)任北京市血液透析質(zhì)量控制和改進(jìn)中心專家組成員。在2008年9月-2010年3月間，受中組部和衛(wèi)生部的委托，作為援疆干部在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)療副院長(zhǎng)，援疆工作事跡得到了受援單位及廣大患者的肯定與贊揚(yáng)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中央電視臺(tái)、健康報(bào)等主流媒體報(bào)道事跡共25次，榮立新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)二等功并被授予“優(yōu)秀援疆干部榮譽(yù)稱號(hào)”。

　　2012年，他赴美國(guó)哈佛大學(xué)Brigham and Women醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修3個(gè)月。還是2007年度北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)德標(biāo)兵及北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科優(yōu)秀病房主任獲得者。2010年還獲得北京大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員標(biāo)兵和北京市師德先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)稱號(hào)。2014年8月獲得中國(guó)好人榜敬業(yè)奉獻(xiàn)類“中國(guó)好人”榮譽(yù)稱號(hào)。

　　主要從事各種原發(fā)性與繼發(fā)性腎臟疾病、惡性高血壓的診斷與治療以及腎臟替代透析的應(yīng)用與管理.參與王海燕教授主編的《腎臟病學(xué)》、《腎臟病臨床概覽》及《內(nèi)科學(xué)》、劉力生教授主編的《高血壓》、章友康教授等主編的《腎臟病臨床與進(jìn)展》以及錢家麒教授主編的《疑難泌尿系統(tǒng)疾病》等著作的部分章節(jié)的撰寫。