20170217健康之路節(jié)目：鄭月宏講頸動(dòng)脈斑塊的高危因素

　　生活中，經(jīng)常看到有些長(zhǎng)輩在吸煙，就宣誓現(xiàn)在有的未成年人也都開始吸煙了，大家都知道吸煙有害健康，但是還是控制不住的去抽煙，抽煙引發(fā)的疾病有很多，你知道吸煙與頸動(dòng)脈堵塞的關(guān)系嗎，下面以前隨著健康之路欄目來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　中老年朋友不要隨意按摩頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞。頸動(dòng)脈存在于我們頸部的動(dòng)脈，能摸到有類似于心臟搏動(dòng)的跳動(dòng)感。

　　吸煙與頸動(dòng)脈斑塊有確切關(guān)系，香煙中的有害物質(zhì)會(huì)破壞血管內(nèi)膜就容易形成斑塊，想要保護(hù)動(dòng)脈就要戒煙。飲食(尤其是高油、高膽固醇飲食)也與頸動(dòng)脈斑塊有確切關(guān)系，因此合理膳食很重要。

　　吸煙如何導(dǎo)致腦血管病的發(fā)生

　　吸煙會(huì)導(dǎo)致多種腦血管病的發(fā)生，出血性疾病和缺血性疾病均可，其中以缺血性疾病更多。當(dāng)吸煙損傷血管，引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊時(shí)，會(huì)直接引起缺血性卒中，比如腦梗塞;當(dāng)血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷時(shí)，同樣會(huì)增加出血性血管病的風(fēng)險(xiǎn)，比如夾層動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈瘤的發(fā)生。

　　1、血壓升高

　　煙中含有大量的尼古丁，這些有毒物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致身體腎上腺素和甲狀腺素的分泌增多，可使心跳加快、血壓升高，造成不良后果;

　　2、內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈硬化

　　吸煙的煙霧中含有一氧化碳，其濃度可達(dá)3%～5%，經(jīng)肺吸收到血液里，可與紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白。碳氧血紅蛋白失去了攜帶氧的能力，這樣會(huì)使血中的含氧量大大降低，會(huì)造成血管壁內(nèi)皮細(xì)胞缺氧，因而會(huì)引起腦血管和腦組織缺氧，使血管彈性降低，動(dòng)脈發(fā)生硬化;同時(shí)煙草中的一些有害物質(zhì)直接損害血管的內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化;

　　3、干擾脂肪代謝

　　煙草中的尼古丁可使高密度脂蛋白減少，低密度脂蛋白增加，血中膽固醇增高，細(xì)胞間隙增大，脂肪沉積，后形成動(dòng)脈粥樣硬化;

　　4、血液粘度增高

　　煙草中的尼古丁可促進(jìn)紅細(xì)胞聚集，白細(xì)胞沉積，使血液粘度增高，血流變慢，這樣就容易引起腦血栓;有研究發(fā)現(xiàn)，熬夜時(shí)吸煙，會(huì)使血液的黏稠度比正常時(shí)升高8倍以上。

　　除此之外三高也是導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　　頸動(dòng)脈斑塊可能引起的癥狀

　　一過性黑朦(頸動(dòng)脈狹窄引起的腦缺血會(huì)有一過性黑朦的表現(xiàn))、頭發(fā)悶、腦袋發(fā)緊、說話不利索。

　　就目前的醫(yī)療手段來看，如果懷疑自己有斑塊可以用頸動(dòng)脈彩超可以檢查出來。有了頸動(dòng)脈斑塊也不要太緊張，不是嚴(yán)重的斑塊是不需要干預(yù)的。頸動(dòng)脈斑塊是有分級(jí)的，如果管腔狹窄30%以內(nèi)，就屬于輕度狹窄，建議合理膳食加運(yùn)動(dòng);如果管腔狹窄30%-70%以內(nèi)，就屬于中度狹窄，此時(shí)就需要定期隨診;如果管腔狹窄僅剩下30%以內(nèi)，就屬于重度狹窄，此時(shí)就建議去專科醫(yī)院找到專家醫(yī)生進(jìn)行求助。

　　嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄就需要手術(shù)了-內(nèi)膜剝脫術(shù)。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)已有50多年的歷史。

　　頸動(dòng)脈為什么更容易堵

　　導(dǎo)致頸動(dòng)脈容易堵的原因，就是它所處的位置。頸動(dòng)脈位于脖子前方，氣管兩側(cè)，它是血液從心臟流向頭腦部的主干河流，這就是頸動(dòng)脈。如果你用手在下頜角往下觸探，就能摸到這兩根動(dòng)脈隨心臟的搏動(dòng)而跳動(dòng)。

　　頸動(dòng)脈占據(jù)這重要的位置，卻很小，且還是分叉多，更容易導(dǎo)致血管毒素和垃圾的堆積，而頸動(dòng)脈一旦被堵，大腦就會(huì)嚴(yán)重缺血，8分鐘大腦就會(huì)被損傷，出現(xiàn)失明、失語、半身不遂...這就是我們常說的“腦?！?、“腦中風(fēng)”，情況嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腦死亡!

　　據(jù)資料顯示，約2/3的腦梗塞與頸動(dòng)脈有關(guān)。頸動(dòng)脈關(guān)系重大，中老年人一定要注意預(yù)防頸動(dòng)脈堵塞，4種清血管食物要常吃!

　　本期嘉賓介紹

　　鄭月宏

　　男，43歲，山東蒙陰人。北京協(xié)和醫(yī)院血管外科副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，2008年獲主任醫(yī)師資格。治療專長(zhǎng)：血管疾病，主動(dòng)脈瘤病因和外周疾病診治。

　　1991年獲山東醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)學(xué)士，1999起師從血管外科專家管珩教授，獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血管外科學(xué)博士學(xué)位。2003年由衛(wèi)生部晉升為副主任醫(yī)師資格。2003年評(píng)為協(xié)和醫(yī)院優(yōu)秀臨床教師。2003年度赴澳門仁伯爵醫(yī)院開展血管外科工作。2006獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，兼任本科生導(dǎo)師。2007年度再次受邀赴澳門開展血管外科工作并獲得“杰出”獎(jiǎng)勵(lì)。

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