急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。這種疾病的突發(fā)性很強(qiáng)，很多人并不了解這一疾病，那么今天就隨小編一起來(lái)了解一些有關(guān)于急性心肌梗死的癥狀的小知識(shí)。希望這些常見的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家。
急性心肌梗死的癥狀
無(wú)明顯誘因的胸痛
患有心絞痛，能找到明顯的誘發(fā)因素，如勞累、激動(dòng)后等，但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下，也有胸痛癥狀出現(xiàn)，同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況，要及時(shí)就醫(yī)。
突然的心慌憋悶
急性心肌梗死有先兆，會(huì)出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過(guò)胸悶、乏力、心慌癥狀，或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重，并有逐漸加重的趨勢(shì)時(shí)，要即刻就醫(yī)。
胸痛或心前區(qū)疼痛
夜間或休息時(shí)胸痛當(dāng)休息時(shí)或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛，就要高度懷疑心梗發(fā)作，一般夜間或休息后新發(fā)生的心絞痛，都是心梗發(fā)作的先兆。
心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人，若是近1個(gè)月內(nèi)，心絞痛癥狀逐漸加重;或胸痛次數(shù)比以前頻繁，胸痛的程度越來(lái)越重，胸痛的范圍更大，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，要警惕心梗發(fā)作。此外，心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀，在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí)，也要警惕心梗出現(xiàn)。
與勞累有關(guān)的其他部位疼痛
軀體疼痛的現(xiàn)象與勞累、激動(dòng)等有關(guān)聯(lián)，有可能出現(xiàn)在上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等情況，也要加以重視。此外，中老年人，若突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常等問題時(shí)，又不能用其他疾病或原因解釋時(shí)，要警惕心梗。
全身癥狀
有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，由壞死物質(zhì)吸收所引起，一般在疼痛發(fā)生24—48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38Y左右，很少超過(guò)3912，持續(xù)約一用。②胃腸道癥狀：疼屆劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹屆，與巡走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。腸脹氣亦不少見。重癥者可發(fā)生呢逆(以下壁心肌梗死多見)。
心律失常
見于75%—95%的患者，多發(fā)生在起病l—2周內(nèi)，而以24h內(nèi)多見，可伴乏力、頭暈、昏瀕等癥狀。各種心律失常中以空性心律失常多，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)(每分鐘5次以上)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)常為心室顫動(dòng)的先兆。房室傳導(dǎo)咀滯和柬支傳導(dǎo)阻滯也較多見。嚴(yán)重者房室傳導(dǎo)阻滯刁為完全性，多見于下壁心肌梗死。室上性心律失常則較少，多發(fā)生在心力衰竭患者中。前壁心肌梗死如發(fā)生民空傳導(dǎo)阻滯表明梗死范困廣泛，情況嚴(yán)重。
低血壓和休克
疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安，面包蒼白，皮膚濕冷，脈綱而快，大汗淋漓.尿量減少(20ml/h)，神態(tài)遲鈍，甚至昏躍者，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生，見于約20%的患者，主要是心源性，為心肌廣泛(40%以上)壞死.心誹血員急劇下降所致，神經(jīng)反射引起的周圍血管擴(kuò)張屬次要，有些患者尚有血容量不足的因素參與。
心力衰竭
主要是急性左心衰竭，可在起病初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。發(fā)生率約為32%—48%。出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紀(jì)、煩躁等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫，隨后可發(fā)生頸靜脈怒張、肝大、水腫等有心衰竭表現(xiàn)。右心空心肌梗死音可一開始即出現(xiàn)有心房竭表現(xiàn)，伴血壓下降。
