青少年脊柱側(cè)彎的青少年，在外觀上可看到是胸背畸形，但實(shí)際上是腰部右側(cè)肌肉凹陷——腰大肌萎縮導(dǎo)致向健側(cè)(左側(cè))側(cè)彎，結(jié)果脊柱按圓運(yùn)動(dòng)規(guī)律(中軸平衡)胸椎反向右側(cè)側(cè)彎。筆者曾對(duì)49例側(cè)彎兒童作腰大肌MRI成像檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)所有側(cè)彎凹陷側(cè)腰大肌變細(xì)、萎縮，根據(jù)這種病理變化，中醫(yī)整脊療法采取針灸、手法推拿腰大肌和四維牽引調(diào)曲療法，取得恢復(fù)10～20度的良好療效。
兒童脊柱側(cè)彎一般發(fā)生在學(xué)齡時(shí)段即7~10歲，父母應(yīng)注意觀察孩子的腰背，早期發(fā)現(xiàn)。如懷疑有側(cè)彎，應(yīng)到醫(yī)院作站立位X線照片檢查。經(jīng)臨床觀察，一般側(cè)彎在20度以內(nèi)，家長只要每天給小孩對(duì)凹陷一側(cè)腰大肌進(jìn)行按摩推拿，并要求小孩作俯臥撐的過伸腰背練功法，加強(qiáng)鍛煉，對(duì)恢復(fù)肌容積和肌張力有較好的療效。
兒童穿“潮鞋”容易致脊柱側(cè)彎
現(xiàn)在有不少學(xué)生看書或?qū)懽鳂I(yè)時(shí)喜歡趴在桌上，也有的學(xué)生總喜歡用單肩背書包，看著孩子背影有些傾斜，有些家長就很擔(dān)心，孩子是不是出現(xiàn)脊柱側(cè)彎了呢?脊柱側(cè)彎在我國青少年人群的發(fā)病率已占到1%，它已成為繼近視眼、心理健康之后青少年成長的第三大問題。除了大家通常了解的因素外，家長如果熱衷給孩子穿一些厚底、尖頭的“潮鞋”，也會(huì)增加脊柱的負(fù)擔(dān)。
“潮鞋”可能加重脊柱負(fù)擔(dān)
走路時(shí)不要為孩子選擇過大的鞋子，過大的鞋子會(huì)讓孩子的下肢行走起來很不協(xié)調(diào)，長期如此，會(huì)加重脊柱的工作壓力，出現(xiàn)疼痛。也不要為孩子選擇過分硬底、厚底的鞋子，因?yàn)檫@會(huì)使他們走路時(shí)腳底不能更好地感觸地面而增加脊柱的承重力?，F(xiàn)在不少兒童的鞋子出現(xiàn)成人化的趨勢(shì)，厚底、靴子并不少見，不過家長要注意的是盡量不要讓女孩穿著限制足踝活動(dòng)的長靴，甚至是高跟、尖跟皮鞋，這樣會(huì)加重脊柱，尤其是腰部的負(fù)擔(dān)。
“生理弧度”要多方保護(hù)
除了鞋子之外，還有一些因素需要注意。丁洪偉主任說，人的脊柱從側(cè)面看是彎曲的，醫(yī)學(xué)上稱之為“生理弧度”或“生理彎曲”。人在仰臥于水平面時(shí)，背部和腰部的脊柱正好有力地支撐起身體，而長期平臥在過于柔軟的床鋪上時(shí)，身體的自重會(huì)使脊柱的“生理弧度”改變或者消失，也就是脊柱變直了(從側(cè)面來看)，從而出現(xiàn)不適或疼痛。
由于孩子的脊柱十分柔韌，且很容易定型，因此，兒童尤其是發(fā)育期、青春期、體重過重的孩子，為了較好保持脊柱的生理弧度應(yīng)選擇臥硬板床。乘車時(shí)不要長時(shí)間趴在前椅靠背上打瞌睡，這樣對(duì)脊柱的健康也很不利?？磿?qū)懽謺r(shí)，建議孩子好坐椅子面的前三分之一或二分之一，且盡量上半身坐直，不要保持屈背彎腰姿勢(shì)，以減少心肺和腰部承受的壓力。聽課時(shí)，不要側(cè)歪著身體，避免增加背部脊柱的側(cè)壓力。課間不要趴在課桌上睡覺。
出現(xiàn)“剃刀背”要小心
家長可以通過“彎腰檢查法”檢查孩子是否有脊柱側(cè)彎的情形。
“彎腰檢查法”的具體做法是：讓孩子脫去上衣，背對(duì)檢查者，雙腿站直，然后彎腰成90度。這時(shí)觀察孩子的背部兩側(cè)是否平，如果一側(cè)較高，這時(shí)候就要引起重視，這就是醫(yī)學(xué)上通常所說的“剃刀背”。通常情況下脊柱側(cè)彎的彎度越大，“剃刀背”越明顯。通過拍攝一個(gè)前后位全脊柱的X片，就可以明確診斷。對(duì)于青春期發(fā)育的女孩，脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)乳房發(fā)育不對(duì)稱，通過觀察孩子胸部的情況也能幫助及早發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎。
結(jié)語：大家在日常的生活中一定要多加的注意自身的一些習(xí)慣，同時(shí)也一定要多加的注意孩子的一些身體狀況，畢竟現(xiàn)在孩子才是脊柱側(cè)彎病癥的高峰段，在日常的生活中一定要做好充分的預(yù)防措施。
