4.絕經(jīng)后期HRT應(yīng)以補充雌激素為主
絕經(jīng)后早期卵巢內(nèi)卵泡活動基本停止。血中雌二醇濃度在1～2年內(nèi)從生育期的約150～1500pmol/L降至80pmol/L以下，低于維持機體器官生理功能的基礎(chǔ)水平。子宮內(nèi)膜萎縮在絕經(jīng)后2～3年內(nèi)完成，骨丟失的速度在絕經(jīng)后1～3年內(nèi)快，全身各器官產(chǎn)生相應(yīng)的退行性改變。因此，要預(yù)防絕經(jīng)后退行性病變應(yīng)及時并長期補充雌激素，為對抗雌激素對子宮內(nèi)膜增生的副作用，有子宮者需加用孕激素。
注意事項
1.多穿幾層衣服， 里面好是棉制品。如果出現(xiàn)潮熱，就脫掉外面的衣服。另外，在潮熱開始時，喝一杯冷水或冷果汁。
2.穿棉制睡衣，保持睡房涼快。床上多墊幾層床單。當(dāng)出現(xiàn)潮熱時打濕上面的床單，可以拿掉上面的床單。
3.注意飲食， 不要喝酒，也不要吃辛辣食物。
4.堅持鍛煉。有些女性發(fā)現(xiàn)堅持鍛煉可以減輕潮熱的影響，而且可以幫助睡眠。
5.多吃豆腐。豆子里含有一種與雌激素是同一屬的物質(zhì)，也許可以幫助緩解潮熱等癥狀。也可以在潮熱開始時喝涼豆?jié){。
6.要耐心。更年期的癥狀是"兔子尾巴 - 長不了"。長在3-5年內(nèi)也會慢慢消失。
7.處理陰道干燥。似乎性欲下降與陰道干燥有關(guān)。因為陰道干燥可以引起性交痛。市面上有陰道潤滑膏，有含雌激素和不含雌激素水溶性的兩種， 可以潤滑陰道， 解決性交時陰道干燥的問題。
從健康的角度來看，絕經(jīng)期的一些癥狀并不是大問題。更重要的是更年期后的長期健康效應(yīng)。今天，女性在更年期后至少還有30年日子。這30年可以非常健康幸福愉快。但是， 由于體內(nèi)雌激素水平明顯下降， 兩種威脅健康的疾病的危險顯著增加。其中之一是心臟病。更年期前，死于心臟病的女性很少。絕經(jīng)期后，死于心臟病的女性開始增加。到75歲時，男女得心臟病的機率基本相同。
在65歲的時候，死于心臟病和死于癌癥的女性數(shù)目差不多，到75歲，心臟病已經(jīng)是女性的主要殺手了。更年期后的另一大健康威脅是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松可以引起骨折，嚴(yán)重影響女性的晚年生活質(zhì)量。女性從一生出來開始骨密度就沒有男性高，停經(jīng)后骨損失的速度又比男性快。這就是為什么許多女性在65歲之后得骨質(zhì)疏松的原因。因此，重要的是，女性應(yīng)該認(rèn)清這些危險，在停經(jīng)前就開始預(yù)防。良好的健康習(xí)慣是預(yù)防心臟病和骨質(zhì)疏松的好辦法。
