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  不能把咳嗽當小事 止咳要趁早

  隨著秋冬季節(jié)的到來,身邊的咳嗽聲又多了起來。咳嗽是幾乎每個人都會遇到的問題,在傳統(tǒng)觀念里,咳嗽不是病,不需要額外關注,扛一扛就過去了。

  其實,咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,可以幫助身體排出氣道中的痰液。

  而由于痰液中富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),容易成為細菌繁殖的溫床,誘發(fā)再次感染。對于抵抗力較弱的老人與兒童而言,久咳不止,氣管長期受到大量痰液的刺激,可能會加重病情,誘發(fā)肺炎。所以不能把咳嗽當小事,止咳得要趁早。

  痰液產(chǎn)生的原因

  大多數(shù)咳嗽是由于痰液刺激氣管或者喉部,人體防御呼出外物。所以要知道咳嗽的原因,先要了解痰液。

  痰液成分十分復雜,主要由大量炎癥細胞、可溶性蛋白質(zhì)以及大量破碎或者變形細胞組成。濃稠的痰液代表其中炎癥細胞數(shù)量增多,難以咳出,從而反復刺激呼吸道。

  產(chǎn)生痰液有幾種可能,感冒是常見的咳嗽原因。由于都市人口密集,以飛沫傳播的感冒特別容易發(fā)生。此外人們精神壓力大、不勤洗手,飲食過于高脂高糖和濫用藥物都可能降低抵抗力,增加感冒的發(fā)病率。

  除此以外,空氣污染也會造成咳嗽?,F(xiàn)在局部地區(qū)空氣污染嚴重,霧霾中的二氧化硫、氮氧化物和大量微生物刺激呼吸道,以及裝修、抽煙、辦公用品和密閉的室內(nèi)污染環(huán)境也可以引起痰液中炎性細胞增加造成喉部不適,帶來異物感。

  有痰咳嗽早期雖然咳痰現(xiàn)象不明顯,但并不說明痰液就不存在。長期滯留體內(nèi)的痰液會反復刺激呼吸道,加重病情,使咳嗽頻繁發(fā)作,導致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。

  咳嗽不是小事

  咳嗽雖然是常見病,但是任何小病拖得時間久了也會成大病,這點在工作生活壓力巨大,飲食“重口味”的都市人身上更為明顯。

  感染細菌和病毒后,痰液分泌量增多,且粘稠,機體自凈系統(tǒng)無法將其順利排出,如果感冒久治不愈,大量痰液阻塞在支氣管,不僅加重咳嗽,誘發(fā)扁桃體炎、并發(fā)支氣管肺炎,還可能發(fā)展為肺炎、病毒性心肌炎。

  所以針對咳嗽問題,需要三“早”,以保護都市人的健康。

  早發(fā)現(xiàn):一般感冒早期除了少量咳痰,同時還伴有鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏等癥狀。在這個時候就要注意,一旦咳嗽增多,就可以準備祛痰,及早服用祛痰類藥物,減少痰液對氣道的進一步刺激,控制病情。

  早診斷:雖然都是咳嗽,但卻分為干咳和濕咳兩種。干咳時人往往昏昏沉沉、嗓子灼熱,想咳但卻咳不出痰,常出現(xiàn)在感冒、支氣管炎及肺炎初期。若干咳的癥狀加劇,會演變成濕咳。濕咳喉嚨帶痰,機體自發(fā)想要排出痰液,因而咳個不停。若咳嗽嚴重或咳嗽時痰中帶血時,就要盡快就醫(yī),做相關檢查。所以頻繁咳嗽時就需要引起注意,不可拖延治療或隨意服用一些所謂的民間偏方。

  早治療:咳嗽一旦開始,就需要多多休息,這樣有利于身體恢復。同時,還需清淡飲食。食鹽會使唾液分泌減少,使得口腔內(nèi)溶菌酶減少。由于鈉鹽的滲透作用, 上皮細胞功能被抑制,還會降低干擾素等抗病因子的分泌。同時也要注意保暖,保持空氣流通。

  除了改變生活方式以外,盡早排出痰液也是咳嗽早期治療的重要選擇。祛痰能減少細菌繁殖和氣管刺激,有利于快速減緩咳嗽癥狀。此時除了不能濫用容易造成耐藥性的抗生素外,也不能隨意服用止咳藥。盲目服用止咳藥容易使大量痰液和病菌堆積在氣管、支氣管,加重咳嗽,還可能使上呼吸道感染轉(zhuǎn)為支氣管炎、肺炎。中樞性鎮(zhèn)咳藥還需注意潛在的成癮性。相比之下,祛痰是針對咳嗽病因的治療,還能緩解不適感,是值得推薦的療法??梢钥紤]服用一些如德國沐舒坦一類為代表經(jīng)典祛痰藥。

  如此看來,配合健康的生活方式,咳嗽還是可以被簡單地控制。當然,對于工作壓力較大的都市人來說,如果感冒反復不愈,除了祛痰以外,還要注意痰液顏色是否有變化,警惕咳嗽進一步發(fā)展為肺炎等嚴重感染的可能性。

  每個人都要關注自己的健康,咳嗽雖然是種常見病,也不容忽視??人缘母词翘狄寒惓T龆?,針對祛痰的治療是理性患者應作出的選擇。發(fā)現(xiàn)咳嗽以后,盡早診斷,及時治療,減少痰液對身體的刺激和再次感染的可能性,把疾病控制在萌芽之中。

  本期嘉賓介紹

  陶凱

  男,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,肺病科主任醫(yī)師,教授。

  擅長疾病

  肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺心病、遷延性肺炎、肺癌、肺結(jié)節(jié)病、氣胸、肺囊腫、支氣管擴張及其他呼吸系統(tǒng)疑難雜癥等疾病的治療。

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