20170919萬家燈火節(jié)目：魯翔講多藥同食需謹慎

　　不知道大家發(fā)現沒有，一些上了歲數的老人，每天都要吃藥，有時候一次要吃到四五種藥物，這些藥物同時吃地身體真的好嗎，多藥同食還是需要有一定的警惕之心的，下面就隨著萬家燈火節(jié)目特邀專家魯翔來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老年人吃藥除了避免“一把吞”，還要注意用藥數量、用藥劑量和時間。老年人同時用藥不能超過5種。

　　據統(tǒng)計，同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發(fā)生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。專家指出，凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數目。

　　當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。老年人用藥期間，一旦發(fā)生新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。暫停用藥作為現代老年病學中簡單、有效的干預措施之一，值得高度重視。

　　老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應低于成年人劑量，一般使用成人藥量的3/4。

　　另外，老年人服藥更要講究擇時原則，就是根據時間生物學和時間藥理學的原理，選擇合適的用藥時間進行治療。例如心絞痛患者，變異型心絞痛多在 0點～ 6點發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑;而勞力型心絞痛多在6點～12點發(fā)作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

　　營養(yǎng)藥緣何受青睞

　　中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)專家認為，都市白領大都承受工作重壓，每天需攝取大量營養(yǎng)。但由于工作忙，飲食沒有規(guī)律，沒時間鍛煉，營養(yǎng)藥自然成了他們的上佳選擇。

　　針對這種狀況，營養(yǎng)專家指出，營養(yǎng)藥只對特殊人群適用，一般健康人群如果不加選擇的食用，超出微量營養(yǎng)素的安全范圍會威脅人體健康。安全飲食、適當運動才是保證健康的根本措施。

　　維生素C藥片不能取代蔬菜、水果

　　維生素C對人體的代謝過程或生命活動的許多方面具有重要影響，它的主要來源是膳食，尤其是蔬菜和水果。有些人認為，平時只要多服用些維生素C片，不吃或少吃蔬菜也能達到同樣效果。其實，維生素C藥片與蔬菜、水果兩者并非一回事。

　　補出來的毛病

　　過量補鈣：補鈣若超過了血液的溶解能力，便會在人體其他組織中沉積溶解，若沉積在關節(jié)處，便會引起關節(jié)疼痛，沉積在肌肉里便會形成堅硬結節(jié)，沉積在心臟會引起傳導障礙，導致心律紊亂;

　　過量補維生素A：每天維生素A的攝取量若超過3000毫克，將損傷肝臟，還會導致嬰兒先天性缺陷;

　　此外，維生素E一方面能降低缺血性心臟病和缺血性心肌梗塞的發(fā)病危險，但如果過量，也會增強出血，如腦出血的危險性。過敏體質者還要慎補維生素B。

　　本期嘉賓介紹

　　魯翔

　　男，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學碩士，管理學博士。現任南京醫(yī)科大學副校長兼任南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院院長、中華醫(yī)院協會江蘇分會理事兼質量控制委員會副主任委員、中華醫(yī)學會老年分會全國委員、中華預防醫(yī)學會婦幼分會全國委員、中華醫(yī)學會江蘇分會老年醫(yī)學委員會委員、秘書。

　　擅長老年常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的診治，對老年心肌老化、心律失常、腦卒中、慢性高原肺動脈高壓癥等疾病的研究和治療有獨到之處。主持國家級、省級自然科學基金項目八項，曾兩次獲江蘇省科技進步三等獎。

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